Des troubles cognitifs subjectifs chroniques peuvent révéler une épilepsie du lobe temporal (ELT) ; ils sont alors fréquemment réversibles sous monothérapie antiépileptique. Deux syndromes ont été décrits dans ce cadre : l’epileptic amnesic syndrome (EAS) et le syndrome of transient epileptic amnesia (STEA) dont les critères diagnostiques sont proches sans être identiques. La limite majeure des critères du STEA est qu’ils fondent l’identification d’une épilepsie temporale uniquement sur des épisodes d’amnésie transitoire d’origine ictale, sans tenir compte d’autres types de crises chez les patients. À l’inverse, les critères diagnostiques de l’EAS incluent la présence de crises temporales subtiles. Nous présentons un cas clinique où des troubles cognitifs ont révélés une épilepsie temporale et ont été corrigés par un traitement antiépileptique. Les critères du STEA ne s’appliquaient pas car le patient n’avait jamais présenté d’épisode d’amnésie transitoire. Les critères diagnostiques de l’EAS étaient plus opérants : la prise en compte d’événements fugaces évoquant des crises temporales a permis de reconnaître l’ELT de notre patient.

A chronic subjective cognitive impairment can be symptomatic of temporal lobe epilepsy (TLE); it is thereby frequently reversible with the use of antiepileptic monotherapy. In this field, two distinct syndromes have been described: the Epileptic Amnesic Syndrome (EAS) and the Syndrome of Transient Epileptic Amnesia. Their diagnostic criteria have much in common but identification of STEA is based only on transient amnesic attacks. On the contrary, EAS takes into account subtle temporal lobe seizures. Here, we report a case where chronic cognitive disturbances were combined with very limited temporal lobe seizures while amnesic attacks were lacking. Antiepileptic drug treatment led to normalization of cognitive function. The criteria of STEA were not applicable because of the lack of transient amnesia in the patients’ medical history. Considering brief episodes of flashbacks and abdominal pain as possibly seizure-related, the criteria of EAS were more operative: they allowed proper investigation to confirm TLE in our patient.