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Botryomycome lingual néonatal (à propos d’une observation) - 01/02/13

Doi : 10.1016/j.arcped.2012.09.003 
H. Touil , A. Belghith, M. Bouzaiene
Service de stomatologie et de chirurgie maxillafaciale et esthétique, CHU de Mahdia, Mahdia, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le botryomycome est une tumeur bénigne, faisant suite généralement à un traumatisme local. Ses topographies habituelles sont les doigts, la face et particulièrement la cavité orale. Son diagnostic est aisé dans sa forme classique, cependant, il est parfois difficile de le distinguer cliniquement d’une autre tumeur bénigne ou maligne. Nous rapportons un cas de botryomycome lingual, chez un nourrisson de sept mois. Notre observation est particulière par la rareté de la topographie, le jeune âge du patient et l’absence de facteur étiologique.

Observation

Il s’agit d’un nourrisson de sept mois qui présente une tumeur polypoïde, sessile et ferme de la face dorsale de la langue, augmentant progressivement de taille depuis la naissance. Devant l’aspect vascularisé de la lésion et l’âge du patient, nous avons évoqué une tumeur vasculaire bénigne. Une tumeur maligne n’était pas écartée non plus. Une exérèse chirurgicale a été pratiquée sous anesthésie générale. L’examen histologique a conclu à un botryomycome. Avec un recul de 18 mois, la patiente ne présente pas de récidive locale.

Discussion

Le botryomycome est une tumeur bénigne et rare qui survient généralement à un âge compris entre 11 et 40ans. Au niveau de la cavité buccale, la localisation linguale est rare. À ce niveau, la lésion peut revêtir un aspect différent de celui d’un botryomycome cutané, rendant le diagnostic plus difficile. Le traitement du botryomycome repose sur l’exérèse chirurgicale complète et l’éviction du facteur étiologique afin d’éviter le risque de récidive locale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

The botryomycoma is a benign tumor that develops as a response to a local trauma. Generally, it occurs in the fingers, the face and the oral cavity. It is often easily recognized. However, the diagnosis between this tumor and other oral tumors, whether benign or malignant, may be difficult in some cases. We report a particular case of a botryomycoma that occurred with no history of a trauma at an earlier age in the tongue, which is an unusual site for this tumor.

Case report

A 7-month-old infant presented with a polypoid and sessile swelling on the dorsal side of the tongue. This tumor gradually increased in size since birth. Clinically, the appearance of this mass with the gathered vessels inside was similar to that of a benign vascular tumor. A possibly malignant nature was not excluded. A complete resection under general anesthesia was performed. The histologic examination confirmed the diagnosis of pyogenic granuloma.

Discussion

Pyogenic granuloma is a rare benign tumor which is most likely to occur between the age of 11 and 40. The most frequent location encountered for oral cavity is the gingiva. The tongue is rarely a site for its occurrence. Cutaneous pyogenic granuloma may have different aspect from mucosal type and thus may make the diagnosis difficult. Treatment consists on surgical excision and removal of etiological factors that may be source of recurrence.

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