Mesurer les durées de séjour en post-partum, étudier leurs déterminants et décrire la prise en charge à domicile proposée à la sortie.

Dans l’enquête nationale périnatale de 2010, 10 302 femmes ayant accouché par voie basse ont été sélectionnées. Les caractéristiques des mères, des enfants, des maternités et des régions ont été étudiés par des analyses uni- et multivariées. Les maternités proposant en routine un suivi médical à domicile ont été décrites.

Les séjours de trois jours ou moins concernaient 29,0 % des femmes, avec des variations régionales notables. Ils étaient plus fréquents chez les femmes multipares et celles qui n’allaitaient pas leur enfant. En Île-de-France, ils variaient de 16,6 % dans les maternités privées moins de 1000accouchements/an (acc/an) à 72,9 % dans les CHU plus ou égals à 3000acc/an. Parmi les femmes qui avaient un séjour de trois jours ou moins, seulement 19,7 % étaient dans une maternité qui proposait un suivi à domicile en routine.

Les durées de séjours dépendent principalement des caractéristiques du lieu d’accouchement. Les séjours courts risquent d’augmenter pour des raisons économiques et une prise en charge à domicile, coordonnée avec les maternités, devrait donc être développée afin que toutes les femmes soient assurées de bénéficier d’un suivi.

To study hospital length-of-stay (LOS) after childbirth and its determinants and to describe home care offered after discharge.

We studied 10,302 women with vaginal delivery from the 2010 French National Perinatal Survey. Maternal, newborn, maternity unit characteristics and the region of birth were considered. Simple and polytomial regression analyses were used to study determinants of postpartum LOS. Maternity units that offered routinely home visits by midwives after discharge were described.

Around 29,0% of women had a LOS≤3 days, with significant variations between regions. LOS≤3 days was more common among multiparas and women who bottle-fed their newborn. In the Greater Parisian Region, LOS≤3 days ranged from 16,6% in private units <1000 del/year to 72,9% in teaching units ≥3000 del/y. Among women who had a LOS ≤3 days, only 19,7% were in a unit, which offered home visits routinely.

LOS varies mainly according to the place of delivery. The trends towards short LOS are likely to continue due to economic pressures and home care services should be developed to ensure continuity of care for all mothers after discharge.