La thyroïde ectopique est définie par la présence de tissu thyroïdien en dehors du siège normal de la thyroïde en regard de la face antéro-latérale du 2^e au 4^e cartilage trachéal. Elle résulte d'une anomalie du développement embryologique et/ou de la migration de la glande. Le but de ce travail est de montrer l'apport de l'imagerie dans l'évaluation préopératoire d'une thyroïde ectopique.

Il s'agit d'une jeune patiente âgée de 13 ans sans antécédents notables et qui consulte pour l'installation récente d'une dysphonie, d'une dyspnée et d'une sensation de corps étranger dans la gorge.

L'examen de la cavité orale et de l'oropharynx a montré la présence d'une masse au niveau de la base de la langue. La masse a été explorée par échographie, scintigraphie, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique.

L'échographie a montré une masse bien limitée, hypoéchogène située au niveau de la base de la langue. La scintigraphie a montré une hyperfixation au niveau de la base de la langue et une absence de fixation au niveau de la loge thyroïdienne. La tomodensitométrie a objectivé une masse sphérique basi-linguale spontanément hyperdense se rehaussant fortement après injection de produit de contraste. En IRM, la masse était en isosignal T1 et en hypersignal T2 par rapport au muscle.

La thyroïde ectopique doit être évoquée devant toute masse de la base de la langue. La scintigraphie et l'échographie sont très performantes dans le diagnostic positif. La tomodensitométrie et l'IRM jouent un rôle important dans le diagnostic, la recherche d'une transformation maligne et la préparation d'une éventuelle approche chirurgicale.

Ectopic thyroid is defined as thyroid tissue not located anterolaterally between the second and the fourth tracheal cartilage. This anomalous localization results from abnormal embryologic development and/or migration of the gland. The purpose of this study is to demonstrate the role of imaging in the preoperative evaluation of ectopic thyroid.

A 13-year-old girl with no other significant medical history, consulted for dysphonia, fullness in the throat and breathing difficulties.

Examination of the oral cavity and oropharynx showed a large mass attached to the base of the tongue, the mass was evaluated by ultrasanography, computed tomography, magnetic resonance imaging and scintigraphy.

Ultrasound sonography showed a well-defined hypoechogenic mass in the posterior end of the tongue. Scintigraphy showed hyperfixation at the base of the tongue with no fixation in the normal thyroid site. Computed tomography scan revealed a spontaneously hyperdense spherical basilingual mass with a high enhancement after contrast injection. In MRI, the mass was isointense with the muscle in T1-weighted images and hyperintense in T2 weighted images.

Ectopic thyroid must be evoked in the presence of any basilangual mass. Scintigraphy and ultrasanography are gold standard in demonstration the ectopic thyroid tissue. But computed tomography and MRI playing an increasingly important role in the diagnosis, in determination of the malignant transformation and planning the surgical approach.