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Traitement des fuites sur prothèse phonatoire - 16/02/08

Doi : AORL-09-2005-122-4-0003-438X-101019-200514634 

T. Solans [1],

J.-C. Merol [1],

A.  Chays [1],

M. Labrousse [1]

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Depuis les années quatre-vingts, de nombreuses prothèses phonatoires ont été mises au point. La seule présence de l'implant au sein du mur trachéo-œsophagien entraîne des complications locales inéluctables.

La complication la plus fréquente et la plus difficile à traiter est la fuite salivaire péri-prothétique.

Objectif

Présenter une nouvelle technique de prise en charge des incontinences salivaires péri-prothétiques par injection de BIOPLASTIQUE®.

Patients et méthode

Cinq patients, consultant fréquemment pour des problèmes de fuites péri-prothétiques traitées de façon diverses, ont bénéficié d'une injection de BIOPLASTIQUE® .

Le BIOPLASTIQUE® est un élastomère de silicone médical.

L'injection se réalise au bloc opératoire, sous anesthésie générale aux quatre points cardinaux autour de la prothèse laissée en place.

Résultats

Aucun problème technique ni aucune récidive de fuite péri-prothétique ne sont à rapporter.

Conclusion

Le recul est insuffisant mais les résultats préliminaires sont encourageants.

La réalisation de l'injection sous anesthésie locale permettrait de diminuer fortement les coûts liés à la technique.

Treatment of Voice Prosthesis Leakage. Preliminary Results

Numerous voice prostheses have been developed since the early eighties. The device, located in the tracheo-esophageal wall, can generate local complications. The most frequent and the hardest to treat is peri-prosthetic salivary leakage.

Objective

To present a new management scheme for peri-prosthetic salivary leakage by BIOPLASTIQUE® injection.

Patients and method

Five patients, with residual peri-prosthetic salivary leakage after different treatments were managed by peri-prosthetic injection of BIOPLASTIQUE®, a medical silicone elastomere. The injection was performed under general anesthesia in four points around the prosthesis: above, below, left and right.

Results

Leakage disappeared after one or two injections in all patients. No technical problem was encountered.

Conclusion

Although this method still has to pass the test of time, our preliminary results are encouraging. Such a procedure could be performed under local anesthesia in order to minimize its cost.


Mots clés : Fistule trachéo-œsophagienne , implants et prothèses , traitement des complications

Keywords: Tracheo-oesophageal fistula , prostheses and implants , treatment complications


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Vol 122 - N° 4

P. 202-205 - septembre 2005 Retour au numéro
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