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Corps étrangers intra-bronchiques de l'enfant - 16/02/08

Doi : AORL-06-2002-119-3-0003-438X-101019-ART8 

A. Viot [1],

E. Babin [1],

A. Bequignon [1],

S. Moreau [1],

M. Vadillo [1],

A. Valdazo [1]

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Corps étrangers intra-bronchiques de l'enfant

Objectif

L'inhalation d'un corps étranger chez l'enfant est rare mais peut s'avérer grave.

L'objectif de ce travail était de répertorier les cas de corps étrangers inhalés et enclavés dans l'arbre trachéo-bronchique chez l'enfant.

Méthode

Il s'agit d'une étude rétrospective effectuée sur 10 ans dans le service d'ORL du CHU de Caen. 34 endoscopies trachéo-bronchiques sur 87 effectuées rapportèrent un corps étranger. L'âge moyen des enfants est de 3 ans avec une nette prépondérance masculine. Les corps étrangers sont les plus fréquents sont des cacahuètes (16 cas sur 34). La localisation la plus commune est la bronche souche droite (17 cas sur 34). Les tableaux cliniques et radiologiques sont respectivement jugés normaux dans 15 % et 37,5 % des cas. Ils varient en fonction du délai de prise en charge. Un syndrome de pénétration est retrouvé 24 fois sur 34. Tous les corps étrangers furent extraits par voie endoscopique.

Conclusion

Ce travail souligne d'une part le rôle controversé de la radiographie thoracique et d'autre part la nécessité d'une technique rigoureuse et parfaite lors du geste endoscopique ainsi qu'une coopération sans faille entre anesthésistes et endoscopistes.

Bronchial Foreign Bodies in Children

Background

Tracheobronchial aspiration of foreign bodies in children is a rare event that can be serious. We report a 10-year retrospective study of tracheobronchial foreign body aspiration in children.

Method

This retrospective analysis involved 87 patients who underwent endoscopy at the ENT unit of the Caen University Hospital.

Results

Foreign bodies were found in 34 of the 87 patients. Average age was 3 years, with a male predominance. Peanuts were the most common foreign bodies observed (16/34). Most of the foreign bodies were removed via the right main bronchus (17/34). Clinical and radiological signs depended on delay to admission and were found to be normal in 15% and 37.5% of the cases respectively. Twenty-four children out of 34 had a positive history of foreign body inhalation. All foreign bodies were removed during the endoscopy procedure.

Conclusion

This work underlines the much-debated function of chest x-ray, the need for a rigorous technically correct endoscopy procedure and the importance of close cooperation between the anesthesiologist and the endoscopist.


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Vol 119 - N° 3

P. 174-180 - juin 2002 Retour au numéro
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