Traitement des resténoses artérielles athéromateuses rénales endostents chez 51 patients
- 10/01/13
, P. Chabrot a, b
Auteur correspondant.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Résumé |
Objectif |
Évaluer la prise en charge des resténoses endostents artérielles rénales.
Patients et méthodes |
Étude rétrospective monocentrique de 53 resténoses et deux occlusions chez 51 patients par suivi en imagerie systématique (72,5 %) et/ou dégradation de la fonction rénale (5,9 %) et/ou échec tensionnel (54,9 %), 15,7 mois (5–121) après implantation, donnant lieu à 49 recalibrations par ballon et cinq stenting complémentaires. Analyse des résultats techniques, de l’effet sur la tension et la fonction rénale après les revascularisations itératives.
Résultats |
Perméabilité secondaire de 38 artères (63,2 %), après 12,4 mois (3–64) avec 14 secondes resténoses ; (33,3 %) après redilatation au ballon, 60 % après nouveau stenting, plus fréquentes chez les fumeurs (p=0,02), en cas d’artériopathie périphérique (p=0,02), de localisation ostiale (p=0,049), d’altération de fonction rénale lors du diagnostic de resténose (p=0,012). Après 12,7 mois (3-64) post-revascularisation, la fonction rénale était améliorée pour 30 %, stabilisée pour 50 %. Traitement des deuxièmes resténoses : un échec (7,1 %), neuf dilatations au ballon, trois cutting balloon, un second stent. Traitement des troisièmes resténoses : 71,4 %, traitées par ballon (2), cutting balloon (2) ou stent coaté (DES) (1) ; puis perméabilité à distance : 50 %.
Conclusion |
Le traitement des resténoses itératives par les techniques conventionnelles a une efficacité imparfaite et reste actuellement non codifié.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sténose de l’artère rénale, Resténoses endostents, Endoprothèse, Stent, Angioplastie itérative
Plan
| Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 94 - N° 1
P. 68-77 - janvier 2013 Retour au numéro
Article précédent
- Rôle de l’écho-Doppler puissance dans la détection des cancers à bas risque de la prostate
- J.-L. Sauvain, E. Sauvain, P. Rohmer, D. Louis, N. Nader, R. Papavero, J.-M. Bremon, J. Jehl
- IRM de diffusion du col fémoral dans la maladie de Legg-Perthes-Clavé : étude préliminaire
- J.-R. Boutault, C. Baunin, E. Bérard, J. Vial, D. Labarre, C. Domenech, J. Sales de Gauzy, N. Sans
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.