Microchirurgie par voie endoscopique au laser CO2 des carcinomes in situ glottiques - 16/02/08
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Microchirurgie par voie endoscopique au laser CO2 des carcinomes in situ glottiques |
Objectif |
Evaluer les résultats carcinologiques des carcinomes in situ (CIS) glottiques traités par microchirurgie par voie endoscopique au laser CO2.
Méthodes |
Cohorte rétrospective de 12 patients atteints d'un CIS du plan glottique traités en première intention par microchirurgie par voie endoscopique au laser CO2 entre le 1 er janvier 1990 et le 31 décembre 1999.
Résultats |
Les taux de contrôle local initial et final étaient respectivement de 75 % et 100 %. Trois échecs locaux sont survenus : deux échecs locaux sous la forme d'un CIS traités par microchirurgie par voie endoscopique au laser CO2, et un échec local sous la forme d'un carcinome épidermoïde invasif traité par laryngectomie partielle supra-cricoïdienne avec crico-hyoïdo-épiglottopexie. Le taux final de préservation laryngée était de 100 %.
Conclusions |
Selon les résultats de cette étude, nous proposons la microchirurgie par voie endoscopique au laser CO2 comme traitement des CIS glottiques. Ce traitement est contre-indiqué en cas de difficulté d'exposition du larynx. Des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires.
Carbon Dioxide Laser Transoral Microsurgery for Glottic Carcinoma in situ |
Objective |
To evaluate the oncologic results of glottic carcinoma in situ (CIS) treated with transoral carbon dioxide laser microsurgery.
Methods |
A retrospective review of 12 patients with glottic CIS previously untreated, treated with carbon dioxide laser transoral microsurgery between January 1990 and December 1999 was conducted.
Results |
Initial and ultimate local control rates were 75%, and 100%, respectively. Three local failures occurred: two glottic CIS were treated by carbon dioxide laser transoral microsurgery, one squamous cell glottic carcinoma was treated by supracricoid partial laryngectomy with cricohyoidoepiglottopexy. The ultimate rate of laryngeal preservation rate was 100%.
Conclusions |
Based on the material of this study, recommended treatment for glottic CIS should be carbon dioxide laser transoral microsurgery. Difficulties in endoscopic exposure of the larynx is a contraindication. Further studies are necessary to confirm these preliminary results.
Plan
© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 119 - N° 1
P. 21-30 - février 2002 Retour au numéro
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