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La cranialisation des sinus frontaux - 16/02/08

Doi : AORL-12-2001-118-6-0003-438X-101019-ART3 

E. Ameline [1],

I. Wagner [1],

H. Delbove [1],

F. Coquille [2],

A. Visot [3],

F. Chabolle [1]

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La cranialisation des sinus frontaux

Patients et méthodes

La place de la cranialisation dans la chirurgie d'exclusion du sinus frontal est controversée. Notre objectif a été de rappeler la technique opératoire, de rapporter sa morbidité et ses résultats et d'en discuter les indications.

Entre 1984 et 1997, 19 patients ont été opérés selon cette technique, de première intention (tumeur, ostéite, traumatisme du sinus frontal, localisation particulière de tumeur bénigne ou de mucocèle) ou en seconde intention pour des sinusites chroniques et des mucocèles nécessitant une chirurgie d'exclusion du sinus frontal et en raison d'antécédents ou de particularités rendant difficile un comblement. Les résultats ont été analysés rétrospectivement en terme de morbidité et de succès.

Résultats

La mortalité opératoire a été nulle. Aucune anosmie n'a été attribuée à la cranialisation. Les séquelles observées étaient liées à la pathologie initiale ou à la voie d'abord. Avec un recul médian de 29 mois, aucun patient n'a présenté de récidive de la pathologie initiale.

Conclusion

La morbidité de la cranialisation des sinus frontaux est faible et ses résultats sont bons chez des malades sélectionnés. Même si ses indications sont rares, elle a sa place dans la chirurgie d'exclusion des sinus frontaux.

Frontal Sinus Cranialization

Patients and methods

In the surgery of frontal sinus exclusion, the place of cranialization is still controversial.

Our aims were to describe the operative technique, report our results and discuss its indications.

Nineteen patients were operated according to this technique between 1984 and 1997. Cranialization was performed in the first place for tumors, osteitis, traumatisms and benign tumors or mucoceles with a special location. In patients with chronic sinusitis or mucocele, it was performed in the second place when functional surgery was considered as failure and because sinus obliteration seemed to be inappropriate.

Results

There was no mortality nor anosmia linked to the procedure. Postoperative sequelae were related to the disease or to the surgical approach. After a median follow-up of 29 months, no disease recurrence was observed.

Conclusion

Cranialization of frontal sinus gives good results in selected patients, with low morbidity. Even though its indications are infrequent, this technique has its place in the surgical exclusion of frontal sinus.


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Vol 118 - N° 6

P. 352-358 - décembre 2001 Retour au numéro
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