Les paralysies récurrentielles : connaissances actuelles et traitements - 16/02/08
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Recurrent Laryngeal Nerve Paralysis: Current Knowledge and Treatment |
The aim of this report is to summarize current concepts in unilateral recurrent laryngeal nerve paralysis (URLNP). Important aspects of laryngeal phylogenesis, physiology and anatomy are reviewed. Recent advances in the neurophysiology of URNLP are discussed. Revised and updated principles of diagnosis and treatment are provided. Glottic configuration and prognosis vary according to the type of neural lesion (neurapraxia, axonotmesis or neurotmesis). Therapeutic indications depend on glottic configuration and prognosis. Treatment options include voice therapy, vocal fold augmentation by intrafold injection, medialization thyroplasty, arytenoid adduction, and laryngeal reinnervation. Each treatment option is summarized, and the results reported in the medical literature are reviewed.
Les paralysies récurrentielles : connaissances actuelles et traitements |
Ce dossier thématique a pour objectif de présenter les connaissances actuelles concernant la paralysie récurrentielle unilatérale (PRU). Les notions fondamentales de phylogenèse, de physiologie et d'anatomie sont exposées. Les connaissances récentes en neurophysiologie de la PRU sont résumées. Les éléments du diagnostic et de la prise en charge sont détaillés. Le degré de lésion nerveuse détermine la configuration glottique et le pronostic de la PRU. Ces derniers déterminent l'indication thérapeutique. La médialisation de la corde vocale par injection intracordale, la thyroplastie de médialisation, l'adduction aryténoïdienne et la réinnervation laryngée sont expliquées et les résultats de la littérature exposés et discutés.
Plan
© 2000 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 117 - N° 2
P. 60-84 - mars 2000 Retour au numéro
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