Paragangliomas of the cauda equina are rare tumors. The standard treatment is surgical resection. Our study aims to compare our clinical, radiological, prognostic data to the literature and to offer management and follow-up recommendations.

In this retrospective study, six patients with paraganglioma of the cauda equina region were treated. Symptoms included radicular nerve pain and low back pain with occasional sphincter dysfunction and motor deficit. MRI showed well-circumscribed lesions with homogeneous enhancement following gadolinium injection. Treatment involved complete surgical resection of the tumor under electrophysiological control. In addition to the characteristics of the tumor, we assessed operating results as well as postoperative morbidity and follow-up.

All patients had complete removal of the tumor, which required in most cases the resection of the carrying root. The intervention allowed a regression of the initial symptoms, with possible postoperative regressive sphincter disorders. Clinical and radiological follow-up (19 months on average), showed no tumor recurrence.

The reference treatment of these tumors is complete surgical resection, usually requiring the sacrifice of the carrying nerve root. Intra-operative nerve roots stimulation is recommended to reduce the risk of motor deficit linked to this radical treatment. A long-term clinical and radiological follow-up is recommended.

Les paragangliomes de la queue de cheval sont des tumeurs rares, dont le traitement de référence est l’exérèse chirurgicale. L’objectif de notre étude est de confronter nos données cliniques, radiologiques, pronostiques à celles de la littérature et de discuter des recommandations de prise en charge et de surveillance.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur six cas de paragangliomes de la queue de cheval opérés. La présentation clinique associait radiculalgies et lombalgies avec parfois des troubles sphinctériens et un déficit moteur. L’aspect typique en IRM était une lésion ovalaire rehaussée de façon homogène par le produit de contraste. Le traitement a consisté en une exérèse chirurgicale complète de la tumeur, sous contrôle électrophysiologique. Outre les caractéristiques propres à la tumeur, nous avons évalué les résultats opératoires ainsi que la morbidité et le suivi postopératoires.

Tous les patients ont pu bénéficier d’une exérèse complète de la tumeur, ayant nécessité, dans la majorité des cas, la résection de la racine porteuse. L’intervention a permis une régression de la symptomatologie initiale, mais a pu occasionner des troubles sphinctériens postopératoires régressifs. Le suivi clinicoradiologique n’a mis en évidence aucune récidive tumorale.

Le traitement de référence de ces tumeurs reste l’exérèse chirurgicale complète, nécessitant le plus souvent le sacrifice de la racine nerveuse porteuse. Le contrôle électrophysiologique peropératoire est recommandé afin de diminuer le risque de déficit moteur lié à ce traitement radical. À la lecture de la littérature, une surveillance clinicoradiologique à long terme est préconisée.