Table des matières EMC Démo S'abonner

Bambino traumatizzato grave - 08/12/12

[24-314-A-10]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(12)63272-4 
L. Uhrig : Interne des Hôpitaux de Paris, G. Orliaguet  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Département d'anesthésie-réanimation et Samu de Paris, Hôpital Necker-Enfants malades, AP-HP, Université Paris Descartes, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 14
Iconographies 9
Vidéos 0
Autres 2

Résumé

I traumi gravi del bambino rappresentano un terzo della mortalità infantile e la prima causa di decesso dopo l'età di 1 anno. Un trauma cranico grave è riscontrato nell'80-90% dei bambini traumatizzati gravi; esso è responsabile del 50% dei decessi. L'esperienza dimostra che le migliori possibilità di sopravvivenza sono ottenute quando questi pazienti beneficiano di cure ottimali nelle prime ore che seguono l'incidente. La gestione di un bambino politraumatizzato comprende la valutazione e il trattamento dei distress vitali immediati. Il distress ventilatorio è frequente, e l'intubazione orotracheale ha ampie indicazioni. Lo shock emorragico è la principale causa di distress circolatorio. Il suo trattamento passa per il controllo delle emorragie esteriorizzate e per il riempimento vascolare associato, se necessario, ai vasocostrittori. Infine, la gestione del distress neurologico associa come minimo il mantenimento di una normossia, di una normocapnia e di una pressione di perfusione cerebrale sufficiente, cioè il mantenimento di una pressione arteriosa sistolica superiore a 70+[2×(età in anni)] mmHg. La strategia di prescrizione degli esami complementari nel bambino politraumatizzato è simile a quella sviluppata nell'adulto. Il bilancio prescritto mira a ottenere un bilancio lesionale il più preciso possibile senza ritardare il trattamento eziologico. Queste pratiche, attuate precocemente, devono permettere di ridurre la morbilità e la mortalità infantili post-traumatiche. I migliori risultati in termini di sopravvivenza, di morbilità e di mortalità sono ottenuti quando questi pazienti sono trattati in un centro specializzato (trauma center pediatrico).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Parole chiave : Politrauma, Pediatria, Bambino, Trauma cranico, Emorragia, Stato di shock


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.