Cryptococcus neoformans is yeast causing disseminated infections, classically manifested by meningeal, on land usually immunocompromised. Osteomyelitis is a rare complication of disseminated Cryptococcus’s, the main risk factors found in the literature are sarcoidosis, tuberculosis, or corticosteroid therapy. We present the case of a young 29-year-old patient suffering from chronic hepatitis B who presented to our hospital for back and buttock pain in the context of impaired general condition. MRI showed an inflammatory picture at the sacral level and blood cultures positive for C. neoformans. We did discuss a diagnosis of disseminated cryptococcosis with involvement osteomyelitis, confirmed by biopsy of sacrum. C. neoformans is a rare cause of bone lesions in immunologically competent patients, which can sometimes evoke a malignant tumor on the MRI image. Thus, C. neoformans should be discussed as a differential diagnosis in a clinical picture of osteomyelitis.

Cryptococcus neoformans est une levure à l’origine d’infections disséminées, se manifestant classiquement par une atteinte méningée, sur un terrain en général immunodéprimé. L’ostéomyélite est une complication rare de la cryptococcose disséminée ; les principaux facteurs de risque retrouvés dans la littérature sont la sarcoïdose, la tuberculose, ou encore un traitement par corticostéroïdes. Nous présentons ici le cas d’un jeune patient de 29ans atteint d’hépatite B chronique qui s’est présenté dans notre hôpital pour des lombofessalgies dans un contexte d’altération de l’état général. L’IRM montrant une image inflammatoire au niveau sacré et des hémocultures positives à C. neoformans nous ont fait évoquer un diagnostic de cryptococcose disséminée avec atteinte ostéomyélitique, confirmée par la ponction-biopsie sacrée. C. neoformans est une cause rare de lésions osseuses chez des patients immunocompétents, pouvant parfois évoquer une tumeur maligne à l’imagerie. Ainsi, C. neoformans devrait être envisagé comme diagnostic différentiel devant un tableau d’ostéomyélite.