GERODIAB: Glycaemic control and 5-year morbidity/mortality of type 2 diabetic patients aged 70 years and older: 1. Description of the population at inclusion - 05/12/12
the SFD/SFGG Intergroup
Abstract |
Aims |
The GERODIAB study is the first French multicentre, prospective, observational study that aims, through a 5-year cohort follow-up, to evaluate the link between glycaemic control and morbidity/mortality of type 2 diabetic (T2D) patients aged 70 years and older. This first report describes the study population at inclusion.
Patients and methods |
A total of 987 T2D autonomous patients, aged≥70 years, were recruited between June 2009 and July 2010 at 56 investigator centres. Their general parameters, diabetes characteristics and standard geriatric parameters were recorded.
Results |
The patients’ mean age was 77±5 years, with 65.2% aged 75 years or more. The mean BMI was close to 30kg/m2. Hypertension was found in 89.7% of patients, and 85.0% had at least one cholesterol abnormality. The mean duration of the diabetes was around 18 years, and the mean HbA1c level was about 7.5%. During the previous six months, 33.6% of patients had experienced one or several hypoglycaemias. Also, 26% of patients presented with diabetic retinopathy, 37.3% had a GFR<60mL/min, 31.2% had coronary insufficiency, 10.1% had heart failure, 15.8% had cerebrovascular involvement and 25.6% had peripheral vascular disease of the lower extremities. In addition, 30.5% of patients had orthostatic hypotension, 12.4% had malnutrition and 28.8% had cognitive impairment, all of which were often diagnosed at inclusion. Three-quarters of patients were taking an oral antidiabetic drug and nearly six in every 10 patients were using insulin.
Conclusion |
This population can be considered representative of elderly, autonomous T2D patients, and its follow-up should clarify the link between glycaemic control and mortality/morbidity.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
L’étude GERODIAB est la première étude multicentrique française observationnelle prospective de suivi de cohorte dont l’objectif est d’évaluer le lien entre l’équilibre glycémique et la morbi-mortalité à cinq ans de diabétiques de type 2 de 70 ans et plus. Ce premier rapport décrit la population à l’inclusion.
Patients et méthodes |
Neuf cent quatre-vingt-sept patients diabétiques de type 2 âgés de 70 ans et plus, autonomes, ont été inclus de juin 2009 à juillet 2010 dans 56 centres investigateurs. Les paramètres généraux, les caractéristiques du diabète et les paramètres gériatriques habituels ont été enregistrés.
Résultats |
L’âge moyen était de 77±5 ans et 65,2 % des patients avaient 75 ans ou plus. L’IMC moyen était proche de 30kg/m2. Une HTA était notée chez 89,7 % des patients et 85,0 % avaient au moins une anomalie du cholestérol. La durée moyenne d’évolution du diabète était proche de 18 ans. Le taux moyen d’HbA1c était proche de 7,5 %. Au cours du semestre précédant l’inclusion, 33,6 % des patients avaient eu une ou plusieurs hypoglycémies. Vingt-six pour cent des patients présentaient une rétinopathie diabétique, 37,3 % avaient un DFG estimé inférieur à 60ml par minute, 31,2 % avaient une insuffisance coronarienne, 10,1 % une insuffisance cardiaque, 15,8 % une atteinte cérébrovasculaire et 25,6 % une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Parmi les patients, 30,5 % avaient une hypotension orthostatique, 12,4 % une dénutrition protéino-énergétique et 28,8 % avaient une altération cognitive souvent diagnostiquée à l’inclusion. Trois quarts des patients recevaient un médicament antidiabétique oral et près de six sur dix de l’insuline.
Conclusion |
La population étudiée peut être considérée comme représentative des patients diabétiques de type 2 âgés autonomes. Son suivi pendant cinq ans devrait permettre de préciser le lien entre l’équilibre glycémique et la morbi-mortalité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Type 2 diabetes, Elderly patients, Geriatric tests, Cohort, Mortality, Morbidity, Epidemiology, GERODIAB
Mots clés : Diabète de type 2, Patients âgés, Évaluation gériatrique, Cohorte, Morbi-mortalité, Épidémiologie, GERODIAB
Plan
Vol 38 - N° 6
P. 523-530 - décembre 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.