La pathogénie de l’otite moyenne (OM) du jeune enfant implique une interaction entre une infection virale ou bactérienne et une dysfonction de la trompe d’Eustache (TE). On recherche l’ouverture de la TE pour provoquer l’aération de l’oreille moyenne. Ce travail vise à valider une nouvelle manipulation pour traiter la dysfonction de la TE en manipulant les muscles tenseur du voile du palais (TVP), élévateur du voile du palais (EVP) et salpingo-pharyngien (SP). Une étude a été menée sur 60 patients âgés entre quatre et 49 mois atteints d’OM, avec ou sans effusion. Les enfants ont été répartis au hasard en deux groupes A (n=31) et B (n=29). Le diagnostic de l’OM a été confirmé pour les deux groupes par tympanométrie (courbe de classe B ou C de la classification de Jerger). Le groupe A a eu une première tympanométrie suivie de la manœuvre ostéopathique. Une heure après, une deuxième tympanométrie de contrôle a été effectuée. Le groupe témoin B a reçu une tympanométrie suivie, une heure après, d’une autre tympanométrie de contrôle, sans manœuvre. La tympanométrie de contrôle reste inchangée pour le groupe B (p intragroupe=0,999). Pour le groupe A, le profil de contrôle s’inverse (p intragroupe<0,001), et 71 % des sujets ont récupéré en classe A de la classification de Jerger. Cette technique est efficace pour ouvrir la TE chez les enfants atteints d’une OM. Nous pourrions envisager, en prévention de l’OM, d’utiliser cette manœuvre chez les enfants atteints de bronchiolite ou de rhinopharyngite et d’évaluer les conséquences sur la fréquence d’apparition de l’Otite.

II.

The pathogenesis of otitis media (OM) in young children involves an interaction between viral or bacterial infection and dysfunction of the Eustachian tube (ET). We seek to open the ET to cause aeration of the middle ear. This work aims to validate a new manipulation technique for dysfunction of ET by manipulating the tensor veli-palatine muscle, levator veli-palatine muscle and the salpingopharyngeus muscle. A study was conducted on 60 patients between 4 and 49 months of age affected by otitis media with or without effusion. The children were assigned into two groups A (n=31) and B (n=29). The diagnosis of OM was confirmed for both groups by tympanometry (type B typanogram or type C tympanogram of Jerger classification). Group A had an initial tympanometry followed by an osteopathic manipulation technique. An hour later, a second tympanometry control was performed. The control group B received a tympanometry, followed an hour later by another tympanometry control, without any manipulation technique. The tympanometry control remains unchanged for Group B (P=0.999 intragroup). For group A, the control profile is reversed (intragroup P<0.001), and 71% of subjects recovered as type A tympanogram of Jerger classification. This technique is effective to open the Eustachian tube in children with OM. We might consider, in prevention of OM, using this maneuver in children with bronchiolitis or rhinitis and assess the impact on the prevalence of otitis media.

II.