Reflujo gastroesofágico en el niño - 23/11/12
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El reflujo gastroesofágico (RGE) del niño es un motivo muy frecuente de consulta pediátrica, sobre todo con relación a los lactantes. En la mayoría de los casos, el reflujo es benigno, no causa molestias y sólo necesita medidas higienicodietéticas. El RGE patológico del niño se define como un reflujo de contenido gástrico que produce síntomas molestos o complicaciones. En algunos casos, el reflujo gastroesofágico puede complicarse con esofagitis y, más raramente, con estenosis pépticas o endobraquiesófago. Aunque el cuadro típico en el niño de mayor edad se compone de vómitos, regurgitaciones y pirosis, los síntomas extradigestivos (otorrinolaringológicos [ORL], dentales, neurológicos, pulmonares) no son infrecuentes. La exploración de referencia para el diagnóstico del reflujo gastroesofágico ácido es la pHmetría de 24 horas. Sin embargo, la impedanciometría acoplada a la pHmetría permite distinguir un reflujo gaseoso de los reflujos líquidos ácidos o no ácidos y, muy probablemente, sustituirá a la pHmetría en los años venideros. La endoscopia alta permite observar el reflujo y sus complicaciones. Por su eficacia sobre la reducción de la secreción ácida y sus pocos efectos secundarios, los inhibidores de la bomba de protones ocupan hoy el primer plano del tratamiento del reflujo gastroesofágico patológico.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Palabras clave : Reflujo gastroesofágico, Lactante, Fisiopatología del reflujo gastroesofágico, Esofagitis, Inhibidores de la bomba de protones
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