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Oxytocin discontinuation during active labor in women who undergo labor induction - 21/11/12

Doi : 10.1016/j.ajog.2012.08.035 
Liany C. Diven, MD b, Meredith L. Rochon, MD a, Julia Gogle, MSN, RNC b, Sherrine Eid, MPH c, John C. Smulian, MD, MPH a, Joanne N. Quiñones, MD, MSCE a
a Division of Maternal-Fetal Medicine, Lehigh Valley Health Network, Allentown, PA 
b Department of Obstetrics and Gynecology, Lehigh Valley Health Network, Allentown, PA 
c Department of Community Health and Health Studies, Lehigh Valley Health Network, Allentown, PA 

Résumé

Objective

The purpose of this study was to determine whether there is an increase in the cesarean delivery rate in women who undergo induction when oxytocin is discontinued in the active phase of labor.

Study Design

We conducted a prospective randomized controlled trial of women who underwent induction of labor at term; they were assigned randomly to either routine oxytocin use (routine) or oxytocin discontinuation (DC) once in active labor. Analysis was by intention to treat.

Results

Two hundred fifty-two patients were eligible for study analysis: 127 patients were assigned randomly to the routine group and 125 patients were assigned randomly to the DC group. Cesarean delivery rate was similar between the groups (routine, 25.2% [n = 32] vs the DC group, 19.2% [n = 24]; P = .25). There was a higher chorioamnionitis rate and slightly longer active phase in those women who were assigned to the DC group. In adjusted analysis, the rate of chorioamnionitis was not different by randomization group but was explained by the duration of membrane rupture and intrauterine pressure catheter placement.

Conclusion

Discontinuation of oxytocin in active labor after labor induction does not increase the cesarean delivery rate significantly.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : cesarean delivery, labor induction, oxytocin


Plan


 The authors report no conflict of interest.
 Reprints not available from the authors.
 Cite this article as: Diven LC, Rochon ML, Gogle J, et al. Oxytocin discontinuation during active labor in women who undergo labor induction. Am J Obstet Gynecol 2012;207:471.e1-8.


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Vol 207 - N° 6

P. 471.e1-471.e8 - décembre 2012 Retour au numéro
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