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Randomized clinical trial of lovastatin in HIV-infected, HAART naïve patients (NCT00721305) - 11/11/12

Doi : 10.1016/j.jinf.2012.10.016 
Carlos J. Montoya a, , Edwin A. Higuita a, Santiago Estrada b, Francisco J. Gutierrez c, Pedro Amariles d, Newar A. Giraldo e, Margarita M. Jimenez f, Claudia P. Velasquez g, Alba L. Leon h, Maria T. Rugeles a, Fabian A. Jaimes h
a Immunovirology Group, University of Antioquia, Calle 62, 52 – 59, Medellin, Colombia 
b Clinical Laboratory Congregacion Mariana, Calle 52, 42 – 30, Medellin, Colombia 
c School of Pharmaceutical Chemistry, University of Antioquia, Calle 67, 53 – 108, Medellin, Colombia 
d Research Group on Pharmaceutical Prevention and Promotion, Department of Pharmacy, University of Antioquia, Calle 67, 53 – 108, Medellin, Colombia 
e Humax Pharmaceutical, Calle 46, 41 – 69, Edificio A 43, Itagüí, Colombia 
f Laproff Laboratories, Carrera 43 A, 61 Sur 84, Sabaneta, Colombia 
g EPS SURA, Calle 45A, 79 A 26, Medellin, Colombia 
h Academic Group of Clinical Epidemiology and Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Antioquia, and Research Unit, Hospital Pablo Tobon Uribe, Calle 64, 51 D 154, Medellin, Colombia 

Corresponding author. Immunovirology Group, University of Antioquia, Calle 62, No 52–59, Torre 2, Lab 532, Medellin, Colombia. Tel.: +57 4 219 64 84; fax: +57 4 219 64 82.

Summary

Background

Evidence suggests that statins may modify the immune response against HIV. The aim was to evaluate the antiretroviral and immunomodulatory effects of lovastatin in HIV-infected patients, naïve for antiretroviral therapy.

Methods

Randomized, double-blinded, placebo-controlled, phase-II clinical trial. Primary outcomes were plasma viral load and circulating CD4+ T cell count, after 6 and 12 months of treatment; secondary outcomes were CD8+ T cell count, expression of activation markers (CD38 and HLA-DR) on T cells, and clinical outcomes. With a power of 90% to detect both a decrease of 0.3 log10 in plasma HIV-1 RNA copies and an increase of 20% in the CD4+ T cell count, we estimated a required sample size of 110 HIV-infected patients (55 per group). The results were analyzed by a model of repeated measurements using Generalized Estimating Equations.

Results

Patients were randomized to receive either lovastatin (n = 55) or placebo (n = 57). During the 12-month follow-up, there was no effect of lovastatin either on viral load (estimated average change = 0.157 copies/mL; CI 95% = −0.099 to 0.414), or on the CD4+ T cell count (estimated average change = −26.1 cells/μL; CI 95% = −89.8 to 37.6). Moreover, there were no significant differences in secondary outcomes.

Conclusions

Daily administration of lovastatin (40 mg) for one year in HIV-infected patients, naïve for antiretroviral therapy, had no significant effect on HIV replication, the CD4+ T cell count, or the activation level of T cells.

(www.clinicaltrials.gov; ID NCT00721305).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : HIV infection, Anti-HIV agents, Statin, Lovastatin, Randomized controlled trial


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Vol 65 - N° 6

P. 549-558 - décembre 2012 Retour au numéro
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