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Establishment of a transcatheter aortic valve program and heart valve team at a Veterans Affairs facility - 08/11/12

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2012.07.017 
Faisal G. Bakaeen, M.D. a, b, c, , Biswajit Kar, M.D. b, c, d, Danny Chu, M.D. a, b, c, Lorraine D. Cornwell, M.D. a, b, Alvin Blaustein, M.D. b, d, Glenn N. Levine, M.D. b, d, David Paniagua, M.D. b, c, d, Hani Jneid, M.D. b, d, Corey Jensen, M.D. b, Prasad V. Atluri, M.D. b, Carlos F. Bechara, M.D. b, e, Panos Kougias, M.D. b, e, Chris Pawlak, M.H.A. b, Biykem Bozkurt, M.D. b, d, Thomas A. Burdon, M.D. f, Blase A. Carabello, M.D. b, c, d
a Division of Cardiothoracic Surgery, Michael E. DeBakey Department of Surgery, Baylor College of Medicine, OCL 112, 2002 Holcombe Blvd., Houston, TX 77030, USA 
b Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center, Houston, TX, USA 
c Texas Heart Institute at St. Luke's Episcopal Hospital, Houston, TX, USA 
d Department of Cardiology, Baylor College of Medicine, Houston, TX, USA 
e Division of Vascular Surgery, Baylor College of Medicine, Houston, TX, USA 
f Department of Cardiothoracic Surgery, Stanford University, Palo Alto, CA, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-832-489-3202; fax: +1-713-794-7352

Abstract

Background

The US Food and Drug Administration recently approved a transcatheter aortic valve for patients for whom open heart surgery is prohibitively risky.

Methods

A multidisciplinary heart valve team partnered with administration to launch a transcatheter aortic valve replacement (TAVR) program. Clinical registries were used to show robust valve caseloads and outcomes at our Veterans Affairs (VA) facility and to project future volumes. A TAVR business plan was approved by the VA leadership as part of a multiphase project to upgrade and expand our surgical facilities.

Results

The heart valve team completed a training program that included simulations and visits to established TAVR centers. Patients were evaluated and screened through a streamlined process, and the program was initiated successfully.

Conclusions

Establishing a TAVR program at a VA facility requires a multidisciplinary team with experience in heart valve and endovascular therapies and a supportive administration willing to invest in a sophisticated infrastructure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Aortic stenosis, Cardiac surgery, Transcatheter aortic valve replacement, Valve replacement


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Vol 204 - N° 5

P. 643-648 - novembre 2012 Retour au numéro
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  • Poor survival for veterans with pathologic stage I non–small-cell lung cancer
  • Jamii B. St. Julien, Rhonda Pinkerman, Melinda C. Aldrich, Heidi Chen, Stephen A. Deppen, Carol Callaway-Lane, Pierre Massion, Joe B. Putnam, Eric S. Lambright, Jonathan C. Nesbitt, Eric L. Grogan
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  • Percutaneous profunda femoris artery revascularization to prevent hip disarticulation: case series and review of the literature
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