L’échinococcose alvéolaire hépatique : une cause exceptionnelle de douleurs abdominales récurrentes, chirurgicalement curable, chez l’enfant - 06/11/12
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Résumé |
L’échinococcose alvéolaire (EA) est une zoonose parasitaire rare, potentiellement létale. Elle est due à Echinococcus multilocularis dont la larve se développe dans le foie. Nous rapportons le cas d’une jeune fille de 13ans originaire des Vosges, qui avait consulté pour des douleurs abdominales anciennes, récemment aggravées. Le diagnostic d’EA était suspecté à l’échographie hépatique, puis confirmé par la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ainsi que par les sérologies. Un traitement chirurgical curateur était réalisé moins de 3 mois après le diagnostic, sous couvert d’un traitement oral par albendazole maintenu pendant de 2ans. Le pronostic de l’EA est sombre, excepté dans le cas d’un diagnostic précoce permettant une prise en charge chirurgicale rapide.
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Hepatic alveolar echinococcosis is a rare parasitic zoonosis, potentially lethal in childhood. It is due to Echinococcosis multilocularis whose larva insidiously develops in the liver. We report the case of a 13-year-old girl, living in the Vosges Mountains, followed for recurrent abdominal pain, with recent worsening. Diagnosis of alveolar echinococcosis was immediately suspected based on the liver ultrasound scan and then confirmed by imaging (CT scan, NMR) and serology. A curative surgical treatment (segmentectomy) was performed 3 months after diagnosis, under oral albendazole treatment, maintained for at least 2 years. Hepatic alveolar echinococcosis usually has a negative prognosis, except if diagnosed early, which allows rapid surgical treatment, as in our patient.
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Vol 19 - N° 11
P. 1200-1204 - novembre 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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