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Pediatric tonsillectomy: Clinical practice guidelines - 29/10/12

Doi : 10.1016/j.anorl.2012.03.003 
E. Lescanne , B. Chiron, I. Constant, V. Couloigner, B. Fauroux, Y. Hassani, L. Jouffroy, V. Lesage, M. Mondain, C. Nowak, G. Orliaguet, A. Viot

French Society of ENT (SFORL)

French Association for Ambulatory Surgery (AFCA)

French Society for Anaesthesia, Intensive Care (SFAR)

Service d’ORL et de chirurgie cervicofacial, CHRU, 2, boulevard Tonnelé, 37044 Tours, France 

Corresponding author. Tel.: +33 2 47 47 88 38.

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Summary

Objective

This article presents the Clinical Practice Guidelines for Pediatric Tonsillectomy of the French Society of ENT and Head and Neck Surgery (SFORL), entitled “Amygdalectomie de l’enfant : Recommandation pour la pratique clinique” (SFORL, 2009).

Method

The French Society of ENT (SFORL), in partnership with the French Association for Ambulatory Surgery (AFCA) and French Society for Anaesthesia and Intensive Care (SFAR), set up a representative panel in the fields of anesthesiology, ENT and head-and-neck surgery, pediatrics, sleep medicine and general medicine. Following the literature analysis reported in the Presentation of the Guidelines, recommendations were drawn up taking account of risk/benefit ratios, levels of evidence, feasibility in pediatric tonsillectomy and baseline risk assessment in the relevant population.

Results

Around 50,000 pediatric tonsillectomies, with or without associated adenoidectomy, are performed in France each year. Postoperative morbidity and mortality are non-negligible, despite progress in peri-operative management. The present guidelines address the following questions: 1) What are the indications for tonsillectomy, notably in case of obstructive sleep disorder; 2) What pre-operative assessment is required? 3) What are the technical principles involved? 4) What are the selection criteria for ambulatory tonsillectomy? 5) How should postoperative follow-up be organized? 6) How should complications be managed?

Conclusion

The present Clinical Practice Guidelines for pediatric tonsillectomy in France should improve clinical and organizational practices to enhance patient safety. They seek to ensure optimal conditions of care for all children undergoing tonsillectomy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sleep apnea obstructive, Surgery, Child, France, Otolaryngology, Practice guidelines, Medical societies, Tonsillectomy


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Vol 129 - N° 5

P. 264-271 - octobre 2012 Retour au numéro
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  • Pathophysiology and diagnostic approach to laryngomalacia in infants
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