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Traitement de l’incontinence urinaire d’effort féminine : les bandelettes sous-urétrales - 25/10/12

Doi : 10.1016/j.purol.2012.06.007 
S. Gaillet , P.-O. Faïs, A. Monges, V. Delaporte, G. Karsenty, É. Lechevallier, C. Coulange
Service d’urologie et transplantation rénale, hôpital de la Conception, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 

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Résumé

L’incontinence urinaire d’effort chez la femme est due à une faiblesse des structures musculoaponévrotiques soutenant la vessie et l’urètre, souvent secondaire à des traumatismes obstétricaux. Jusqu’en 1996, le traitement de référence était la colposuspension de type Burch, par laparotomie puis par cœlioscopie. Est alors arrivée dans l’arsenal thérapeutique, une nouvelle technique, rapide, reproductible, sure et mini-invasive : la bandelette sous-urétrale. Le tension-free-vaginal-tape (TVT) puis le trans-obturator-tape (TOT). Cet outil thérapeutique est devenu la technique de référence dans le traitement de l’incontinence urinaire d’effort. Avec maintenant plus de 15ans de recul, 80 % des patientes opérées sont toujours satisfaites.

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Summary

Female stress incontinence is often the consequences of obstetrical traumatisms. They are responsible of a weakness of perineal musculoaponevrotic structures. Until 1996, the reference treatment of this pathology was the “Burch” colposuspension, by laparotomy, then laparoscopic way. After 1996, a new procedure was developped by Ulmten, reproducible, easy, safe and mini-invasive: the tension free-vaginal-tape (TVT) followed by the trans-obturator-tape (TOT). This therapeutic tool has become the reference for the treatment of the female stress incontinence. There are now 15years from the beginning of this procedure and still 80% of the patients are improved.

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Vol 22 - N° 14

P. 886-891 - novembre 2012 Retour au numéro
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