La méthode de détection de synergie entre les disques de céfépime (FEP) et d’amoxicilline–acide clavulanique a été comparée avec la méthode des quatre disques combinés Mastdiscs™ ID AmpC ßLSE pour dépister le portage digestif des entérobactéries productrices de ß-lactamase à spectre étendu (EßLSE) dans des écouvillons rectaux.

Deux cent quarante-neuf écouvillons rectaux ont été directement ensemencés sur une gélose de Mueller-Hinton et analysés selon les deux méthodes.

Parmi les 249 écouvillons rectaux analysés, 41 (16 %) et 208 (84 %) étaient positifs et négatifs à EßLSE, respectivement. Douze (29 %) et 20 (49 %) écouvillons positifs à EßLSE ont été détectés dès 24heures avec les méthodes de synergie et Mastdiscs™, respectivement (p=0,013). Cent cinquante-huit (76 %) et 183 (88 %) des 208 écouvillons ont été définitivement rendus négatifs à 24heures avec les méthodes de synergie et Mastdiscs™, respectivement (p<0,001). Au total, les résultats de 79 (32 %) et de 46 (18 %) écouvillons respectivement ensemencés avec la méthode de détection de synergie et Mastdiscs™ étaient non interprétables à 24heures. La meilleure performance de la méthode Mastdiscs™ était liée à une détection plus rapide des entérobactéries productrices de céphalosporinase.

La méthode Mastdiscs™ est un test phénotypique rapide et simple qui a permis, d’une part, de détecter dès la 24^e heure un plus grand nombre d’EßLSE et, d’autre part, de préciser plus rapidement l’absence de portage d’EßLSE.

The double-disk synergy test was compared to the Mastdiscs™ ID AmpC and ESßL method for detection of ESßL production in rectal swab.

Two hundred and forty-nine rectal swabs were directly inoculated onto Mueller-Hinton plates and analyzed according to both methods.

A total of 41 (16%) and 208 (84%) were positive and negative for ESßL, respectively. Twelve (29%) and 20 (49%) of the 41 rectal swabs positive for ESßL were detected after 24h of incubation with the double-disk synergy test and the Mastdiscs™ method, respectively (P=0.013). One hundred fifty-eight (76%) et 183 (88%) of the 208 rectal swabs were detected negative for ESßL after 24h of incubation with the double-disk synergy test and the Mastdiscs™ method, respectively (P<0.001). Finally, 79 (32%) and 46 (18%) rectal swabs respectively inoculated according to the double-disk synergy test and the Mastdiscs™ method were inconclusive after 24h of incubation. The better performance of the Mastdiscs™ method was due to an easier detection of cephalosporinase producing bacteria.

The Mastdiscs™ method is a simple phenotypic method that detects more easily ESßL and non-ESßL producing bacteria in rectal swab.