Mycoses aspergillaires des sinus maxillaires - 03/10/12

[22-038-B-10] - Doi : 10.1016/S1283-0852(13)57159-X

C. Delbet ^a,^b,^⁎ : Interne en chirurgie maxillofaciale, I. Barthélémy ^a,^b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, J. Teitelbaum ^a,^b : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux, L. Devoize ^c,^d : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
^a Service de stomatologie, chirurgie maxillofaciale, chirurgie plastique de la face, Centre hospitalo-universitaire Estaing, 1, place Lucie Aubrac, 63003 Clermont-Ferrand, France
^b Laboratoire de stomatologie, chirurgie maxillofaciale, chirurgie plastique de la face, Faculté de médecine, Université Clermont-Ferrand 1
^c Service d'odontologie, sous-section de chirurgie buccale, pathologie et thérapeutique, anesthésiologie et réanimation, Centre hospitalo-universitaire Estaing, 1, place Lucie Aubrac, 63003 Clermont-Ferrand, France
^d Laboratoire d'odontologie, sous-section de chirurgie buccale, pathologie et thérapeutique, anesthésiologie et réanimation, Faculté d'odontologie, Université Clermont-Ferrand 1

Auteur correspondant.

Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale

Résumé

Les mycoses aspergillaires sont une des pathologies sinusiennes maxillaires les plus fréquentes nécessitant une sanction chirurgicale quasi exclusive. Leur diagnostic ne pose aucun problème mais leur prise en charge a toujours donné lieu à la confrontation de deux écoles chirurgicales : la voie ouverte versus l'endoscopie.

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Mots-clés : Sinusite, Sinus maxillaire, Mycoses, Chirurgie endoscopique, Caldwell-Luc

Plan

Introduction

Étiopathogénie ()

Causes, conséquences et conduite à tenir face à un dépassement de matériau d'obturation canalaire

Formes cliniques ()

Forme non invasive chronique ou « balles fongiques » ou « truffe aspergillaire »

Formes invasives

Diagnostic

Examen odontostomatologique

Bilan paraclinique

Diagnostic bactériologique et histologique

Prise en charge

Anatomie chirurgicale ^{[Fontanel JP, Klossek JM. Chirurgie du sinus maxillaire en dehors des traumatismes et des tumeurs. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Techniques chirurgicales - Tête et cou, 46-140, 2002 : 11p.

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Anesthésie et installation du patient

Techniques chirurgicales ^{[Fontanel JP, Klossek JM. Chirurgie du sinus maxillaire en dehors des traumatismes et des tumeurs. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Techniques chirurgicales - Tête et cou, 46-140, 2002 : 11p.

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Stratégie de prise en charge

Conclusion

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