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Unicompartmental knee arthroplasty modes of failure: Wear is not the main reason for failure: A multicentre study of 418 failed knees - 25/09/12

Doi : 10.1016/j.otsr.2012.07.002 
J.-A. Epinette a, , B. Brunschweiler b, P. Mertl b, D. Mole c, A. Cazenave d

The French Society for the Hip and Knee1

  Société française de la hanche et du genou (French Hip and Knee Society), 56, rue Boissonade, 75014 Paris, France

a Private Hospital, 200, rue d’Auvergne, 62700 Bruay Labuissière, France 
b Amiens Academic Regional Hospital Center, place Victor-Pauchet, 80054 Amiens cedex 1, France 
c Orthopaedics and Traumatology private Hospital Center, 49, rue Hermite, 54052 Nancy, France 
d Hélio-Marin Hospital Center, 52, rue du docteur-Calot, 62600 Berck-sur-Mer, France 

Corresponding author. Tel.: +33 3 21 64 67 19.

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Summary

Background

This study originated from a symposium held by the French Hip and Knee Society (Société française de la hanche et du genou [SFHG]) and was carried out to better assess the distribution of causes of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) failures, as well as cause-specific delay to onset.

Hypothesis

Our working hypothesis was that most failures were traceable to wear occurring over a period of many years.

Materials and methods

A multicentre retrospective study (25 centres) was conducted in 418 failed UKAs performed between 1978 and 2009. We determined the prevalence and time to onset of the main reasons for revision surgery based upon available preoperative findings. Additional intraoperative findings were analysed. The results were compared to those of nation wide registries to evaluate the representativeness of our study population.

Results

Times to revision surgery were short: 19% of revisions occurred within the first year and 48.5% within the first 5years. Loosening was the main reason for failure (45%), followed by osteoarthritis progression (15%) and, finally, by wear (12%). Other reasons were technical problems in 11.5% of cases, unexplained pain in 5.5%, and failure of the supporting bone in 3.6%. The infection rate was 1.9%. Our results were consistent with those of Swedish and Australian registries.

Discussion

Our hypothesis was not confirmed. The short time to failure in most cases suggests a major role for surgical technique issues. Morbidity related to the implant per se may be seen as moderate and not greater than with total knee prostheses. The good agreement between our data and those of nationwide registries indicates that our population was representative. A finer analysis is needed, indicating that the establishment of a French registry would be of interest.

Level of evidence

Level IV, retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Unicompartmental prosthesis, Knee, Failure, Wear, Loosening


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Vol 98 - N° 6S

P. S124-S130 - octobre 2012 Retour au numéro
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  • One-stage bilateral total hip arthroplasty: Functional outcomes and complications in 112 patients
  • C. Trojani, T. d’Ollonne, D. Saragaglia, C. Vielpeau, M. Carles, J.-L. Prudhon, the French Society for the Hip and Knee (SFHG) 1
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