Un cas de nécrose utérine est rapporté, survenu chez une patiente de 38ans, césarisée pour placenta praevia, après embolisation des artères utérines réalisée à l’aide de particules de gélatine. Cette patiente a présenté des douleurs abdominales et une fièvre trois semaines après l’embolisation. Un scanner abdominopelvien a révélé une nécrose utérine totale, dont le traitement a consisté en une hystérectomie totale interannexielle par laparotomie. Le diagnostic de nécrose utérine a été confirmé par examen histologique. Les autres complications potentielles de l’embolisation sont décrites, ainsi que les risques liés aux autres techniques chirurgicales utilisées pour traiter les hémorragies graves du postpartum.

We report a case of uterine necrosis in a 38 year-old patient, who underwent a caesarean section for placenta praevia and an embolisation of the uterine arteries for postpartum haemorrhage. The pelvic embolisation was performed with absorbable gelatine sponge pledgets. This woman presented with abdominal pain and fever three weeks after delivery and a computed tomography scan revealed the presence of gas in the myometrium and endometrium and allowed the diagnosis of uterine necrosis. A total abdominal hysterectomy was performed with adnexal conservation and the diagnosis of uterine necrosis was confirmed histologically. The complications of pelvic embolization and the risks of surgical procedures for the management of intractable obstetric hemorrhage are described.