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Médecine d'urgence
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Colique néphrétique - 20/09/12

[25-180-A-30]  - Doi : 10.1016/S1959-5182(12)59154-3 
B. Charriton Dadone, A. Trinh-Duc ⁎
Service des urgences, Centre hospitalier, Route de Villeneuve, 47923 Agen cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La colique néphrétique (CN) est une pathologie fréquente aux urgences. Une douleur intense est souvent le premier symptôme et requiert une prise en charge immédiate. Malgré l'intensité de cette douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens par voie intraveineuse trouvent toute leur indication en première intention. Le diagnostic, évoqué après l'interrogatoire et l'examen clinique, doit être confirmé par une imagerie, le plus souvent un examen tomodensitométrique. Lorsque les complications sont dédouanées, la colique néphrétique est dite simple et peut être prise en charge en ambulatoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Colique néphrétique, Douleur, Lithiase urinaire, Alphabloquants, Anti-inflammatoire non stéroïdien, Examen tomodensitométrique


Plan

Introduction
Épidémiologie
Interrogatoire [, ]
Examen clinique []
Signes généraux
Signes physiques
Bandelette urinaire
Recherche de complications []
Diagnostics différentiels []
Examens radiologiques
Avantages et inconvénients respectifs des examens complémentaires possibles
Traitement
Antalgie
Thérapeutiques favorisant l'expulsion des lithiases urinaires
Orientation
Retour à domicile
Prise en charge urologique ()
Prise en charge obstétricale
Conclusion

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