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Heparin-Binding Epidermal Growth Factor-Like Growth Factor and Mesenchymal Stem Cells Act Synergistically to Prevent Experimental Necrotizing Enterocolitis - 14/09/12

Doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2012.05.037 
Jixin Yang, MD a, b, Daniel Watkins, MD a, Chun-Liang Chen, PhD a, Bharath Bhushan, BS a, Yu Zhou, MD, PhD a, Gail E. Besner, MD, FACS a,
a The Research Institute at Nationwide Children's Hospital, Center for Perinatal Research, Department of Pediatric Surgery, Nationwide Children's Hospital, and the Ohio State University College of Medicine, Columbus, OH 
b Department of Pediatric Surgery, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China 

Correspondence address: Gail E Besner, MD, FACS, Nationwide Children's Hospital, Department of Surgery ED 321, 700 Children's Dr, Columbus, OH 43205

Résumé

Background

We have shown that administration of heparin-binding EGF (epidermal growth factor)-like growth factor (HB-EGF) protects the intestines from experimental necrotizing enterocolitis (NEC). We have also demonstrated that systemically administered mesenchymal stem cells (MSC) can engraft into injured intestines. This study investigated the effects of HB-EGF on MSC in vitro, and whether MSC and HB-EGF can act synergistically to prevent NEC in vivo.

Study Design

In vitro, the effect of HB-EGF on MSC proliferation, migration, and apoptosis was determined. In vivo, rat pups received MSC either intraperitoneally (IP) or intravenously (IV). Pups were assigned to 1 of 7 groups: Group 1, breast-fed; Group 2, experimental NEC; Group 3, NEC+HB-EGF; Group 4, NEC+MSC IP; Group 5, NEC+HB-EGF+MSC IP; Group 6, NEC+MSC IV; or Group 7, NEC+HB-EGF+MSC IV. Mesechymal stem cell engraftment, histologic injury, intestinal permeability, and mortality were determined.

Results

Heparin-binding EGF-like growth factor promoted MSC proliferation and migration, and decreased MSC apoptosis in vitro. In vivo, MSC administered IV had increased engraftment into NEC-injured intestine compared with MSC administered IP (p < 0.05). Heparin binding EGF-like growth factor increased engraftment of IP-administered MSC (p < 0.01) and IV-administered MSC (p < 0.05). Pups in Groups 3 to 7 had a decreased incidence of NEC compared with nontreated pups (Group 2), with the lowest incidence in pups treated with HB-EGF+MSC IV (p < 0.01). Pups in Group 7 had a significantly decreased incidence of intestinal dilation and perforation, and had the lowest intestinal permeability, compared with other treatment groups (p < 0.01). Pups in all experimental groups had significantly improved survival compared with pups exposed to NEC, with the best survival in Group 7 (p < 0.05).

Conclusions

Heparin-binding EGF-like growth factor and MSC act synergistically to reduce injury and improve survival in experimental NEC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations and Acronyms : DAPI, D-MEM, FD, HB-EGF, IP, MSC, NEC, YFP


Plan


 Disclosure Information: Nothing to disclose.
 This work is supported by NIH R01 DK74611 and NIH R01 GM61193 (GEB).


© 2012  American College of Surgeons. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 215 - N° 4

P. 534-545 - octobre 2012 Retour au numéro
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