Les infiltrations foraminales cervicales et lombaires sous scanner - 12/09/12

Doi : 10.1016/j.jradio.2012.03.011 
C. Depriester a, , S. Setbon a, A. Larde a, E. Malaquin a, B. Vanden Abeele a, J. Bocquet b
a Service de radiologie, polyclinique du Bois, 44, avenue Marx-Dormoy, 59000 Lille, France 
b Service de neuroradiologie, hôpital Pellegrin-Tripode, place A.-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les infiltrations foraminales sont de pratique courante. Des complications graves à type d’AVC et de paraplégie ont été rapportées après injections foraminales de corticoïdes ce qui a motivé une mise en garde de la HAS (2011) [1]. L’aiguille doit être positionnée dans la partie postérieure du foramen, sa bonne position validée par une injection de produit de contraste. Le corticoïde injecté sera de préférence le Cortivazol (Altim®). Ce geste est simple, reproductible, efficace durablement dans 60 à 70 % des cas. Les complications et effets indésirables sont rares mais potentiellement graves : allergie, poussée hypertensive, malaise vagal, exacerbation transitoire des douleurs, infection, AVC, paraplégie. Le but de ce cours est d’insister sur la rigueur dans l’indication, dans la réalisation technique du geste et dans la prise en charge globale du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rachis, Radiologie interventionnelle, Complications, Recommandations


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 93 - N° 9

P. 747-754 - septembre 2012 Retour au numéro
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  • Infiltrations rachidiennes : considérations médicolégales et assurantielles
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