Les données expérimentales indiquent que l'hormone de croissance et l'IGF-1 ont des effets bénéfiques sur la fonction cardiaque dans des modèles d'insuffisance cardiaque. Des données préliminaires suggèrent qu'il existe une dysfonction de l'axe hormone de croissance/IGF-1 chez l'insuffisant cardiaque avec une résistance relative à l'hormone de croissance et des taux diminués d'IGF-1 circulant. Les effets bénéfiques potentiels de l'hormone de croissance et de l'IGF-1 incluent la vasodi-latation périphérique, la stimulation de l'hypertrophie cardiaque, l'augmentation de la sensibilité au calcium des myofilaments cardiaques et la prévention de l'apoptose. Récemment, la cachexie cardiaque a été démontrée être un facteur prédictif négatif important dans l'insuffisance cardiaque. Les patients prédisposés à la cachexie cardiaque ont des taux d'angiotensine II élevés. Des études effectuées chez le rat démontrent une interaction importante entre le système rénine--angiotensine et l'IGF-1. En effet, l'infusion d'angiotensine induit une perte de poids chez l'animal qui est en partie due à un effet catabolique. Cet effet catabolique dépend d'une augmentation de la dégradation protéinique. Contrairement à son effet sur la musculature squelettique, l'angiotensine II augmente l'IGF-1 et le récepteur de l'IGF-1 au niveau cardiaque. Bien que les données cliniques soient très limitées, quelques études suggèrent un bénéfice de l'administration de l'hormone de croissance chez les insuffisants cardiaques. Des études supplémentaires sont nécessaires pour tester l'effet bénéfique potentiel de l'hormone de croissance et/ou de l'IGF-1 chez les insuffisants cardiaques.

Experimental data suggests that growth hormone and IGF-1 have beneficial effects on myocardial function in animal models of heart failure. Preliminary evidence suggests an abnormality in the growth hormone-IGF-1 axis in heart failure with relative growth hormone resistance. Beneficial effects of growth hormone and IGF-1 include vasodilatation, stimulation of cardiac hypertrophy, increase in calcium sensitivity of cardiac myofilaments and prevention of apoptosis. Recently, cardiac cachexia has been shown to be a powerful negative predictive factor in heart failure. Cachectic patients have higher angiotensin II levels. In the rat there is an important interaction between the renin-angiotensin system and IGF-1. Thus, angiotensin II infusion causes weight loss in part through a catabolic effect. This effect results from increased protein degradation. Angiotensin II reduces circulating and skeletal muscle IGF-1 but increases IGF-1 and the IGF-IR expression in cardiac muscle. Preliminary data suggest a potential beneficial effect of growth hormone in heart failure. Further trials are necessary to test the potential beneficial effect of growth hormone and/or IGF-1 in heart failure.