En France, les médicaments prescrits pendant une hospitalisation sont dispensés par la pharmacie à usage intérieur. Or la pharmacie n’a pas en stock tous les médicaments disponibles sur le marché et doit donc proposer des équivalences thérapeutiques. De ce fait, des patients hospitalisés apportent souvent leurs traitements et les utilisent parfois en dehors du cadre légal.

L’objectif de ce travail est d’étudier la fréquence et les circonstances d’utilisation de ces médicaments dans sept services de médecine et quatre de chirurgie.

Un questionnaire de cinq items a été élaboré par la pharmacie. Pendant une semaine, l’équipe pharmaceutique a interrogé chaque patient admis dans ces services.

Cent vingt-deux patients ont ainsi été questionnés. Avant l’hospitalisation, 98 (80 %) avaient un traitement à domicile, 50 (41 %) l’avaient apporté, 11 (9 %) n’avaient pas mis au courant le personnel médical. Cent soixante-deux spécialités ont été retrouvées, dont 28 % n’étaient pas prescrites. Quatre-vingt treize pour cent sont retrouvées dans la chambre (55 % ne sont pas utilisées, 36 % sont gérées par le patient, 9 % par le personnel médical). Le reste des médicaments est gardé hors de la chambre.

Cette étude montre que des médicaments sont effectivement présents dans les chambres des patients. La pharmacie a élaboré une procédure et un guide local de prescription pour mieux encadrer ces pratiques, puis les a diffusés auprès des services.

In France, inpatients receive prescribed drugs necessarily from hospital pharmacy. Since all medications are not available at the hospital pharmacy, drugs are substituted. Therefore, some patients bring their own outpatient medications despite the regulation.

The objective is to study the frequency and circumstances of use of outpatient medications in seven medicine wards and four surgery wards.

A questionnaire with five items was developed by pharmacy. During one week, pharmacy team interviewed each inpatient present the day of study.

During study, 122 patients were interviewed. Before their hospitalizations, 98 (80%) had medications prescribed by their general practitioners. Fifty (41%) brought their medications with them, 11 (9%) used them without informing medical staff. One hundred and sixty-two medications were found and 28% were not prescribed. Ninety-three percent were found in patient’s room (55% were not used, 36% were used by patients without intervention of medical staff, 9% with intervention of medical staff). Seven percent were found out of room.

This study shows that outpatient medications are used during hospitalization. Pharmacy has developed protocols and local pocket guidelines in order to better care for outpatient medication and inform ward to explain new rules.