Les immunoglobulines intra-veineuses dans les syndromes d'activation macrophagique secondaires - 16/02/08
Claire Larroche [1],
Fabrice Bruneel [2],
Marie-Hélène André [1],
Brigitte Bader-Meunier [3],
André Baruchel [4],
Bruno Tribout [5],
Thierry Genereau [6],
Patricia Zunic , et les membres du Comité d'experts sur les immunoglobulines intra-veineuses du Comité d'Évaluation et de Diffusion des Innovations Technologiques (CEDIT)* [7]
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Les immunoglobulines intra-veineuses dans les syndromes d'activation macrophagique secondaires. Étude multicentrique évaluant leur intérêt, pour le groupe d'experts sur les immunoglobulines du CEDIT de l'AP-HP. |
Objectif. - Nous avons cherché à évaluer l'intérêt des immunoglobulines intra-veineuses (IgIV) dans les syndromes d'activation macrophagique secondaires.
Type d'étude. - Étude multicentrique rétrospective, coordonnée par le CEDIT de l'AP-HP.
Patients. - Dix-sept dossiers ont été étudiés.
Résultats. - Les IgIV semblent plus efficaces dans les causes infectieuses que non infectieuses. La dose moyenne utilisée est de 1,6 g/kg par cure, et 1 à 2 cures sont suffisantes. L'interprétation des résultats est délicate en raison des autres traitements associés, et justifie une étude randomisée multicentrique prospective.
Intravenously administered gamma-globulin for the treatment of reactive hemaphagocytic syndrome: a multicentric study to assess efficacy. |
Reactive hemophagocytic syndrome is characterized by systemic proliferation and activation of benign hemophagocytic cells of the monocyte-macrophage lineage. Treatment should be directed to the etiology, but successful treatment with high-dose gamma-globulin has been reported, especially in viral-associated hemophagocytic syndrome. We report 17 patients, of which 9 had infection-associated hemophagocytic syndrome, all treated with high-dose gamma-globulin. High-dose gamma-globulins appear to be more effective in infection-associated hemophagocytic syndrome, with a mean dose of 1.6gm/kg for one or two cycles. A multicentric randomized study is required to evaluate high-dose gamma-globulin in the treatment of reactive hemophagocytic syndrome.
Mots clés : Syndrome d'activation macrophagique. , Immunoglobulines intraveineuses.
Keywords:
Hemophagocytic syndrome.
,
Intravenous immunoglobulins.
Plan
© 2000 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 151 - N° 7
P. 533 - décembre 2000 Retour au numéro
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