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Quantitative Neonatal Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Screening: Distribution, Reference Values, and Classification by Phenotype - 24/07/12

Doi : 10.1016/j.jpeds.2012.02.045 
Nurit Algur, MSc 2, Irit Avraham, MSc 2, Cathy Hammerman, MD 1, 3, Michael Kaplan, MBChB 1, 3,
1 Department of Neonatology, Shaare Zedek Medical Center, Jerusalem, Israel 
2 Clinical Biochemistry Laboratory, Shaare Zedek Medical Center, Jerusalem, Israel 
3 Faculty of Medicine of the Hebrew University, Jerusalem, Israel 

Reprint requests: Michael Kaplan, MBChB, Department of Neonatology, Shaare Zedek Medical Center, PO Box 3235, Jerusalem 91031, Israel.

Abstract

Objective

To determine enzyme assay reference values for newborns in a Sephardic Jewish population at high risk for glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency.

Study design

Quantitative G6PD testing was performed on umbilical cord blood. The reduction of nicotinamide adenine dinucleotide phosphate to nicotinamide adenine dinucleotide phosphate-oxidase, reflecting G6PD activity, was measured spectrophotometrically. Hemoglobin (Hb) was measured on the same sample. G6PD activity was recorded as U/g Hb.

Results

Males (N = 1502) were separated into 2 distinct groups: those <7 U/g Hb (n = 243 [16.2%], median 0.28 U/g Hb), designated G6PD deficient, presumably hemizygotes; and those ≥9 U/g Hb (n = 1256 [83.8%], 18.76 U/g Hb), designated G6PD normal, presumably hemizygotes. Female (n = 1298) values were a continuum and were categorized based on the male distribution: those <7 U/g Hb (n = 81 [6.2%], 4.84 U/g Hb), G6PD deficient, probably homozogytes; those ≥9.5 U/g Hb, equivalent to 50% of the male normal value, (n = 1153 (88.8%), 18.36 U/g Hb), G6PD normal, probably homozygotes; and those with intermediate values (n = 64 [4.9%], 8.61 U/g Hb), probable heterozygotes.

Conclusions

Accurate identification of the male G6PD–deficient state was possible despite high normal neonatal G6PD values. Female values were presented as a continuum preventing accurate classification but were classified based on male phenotype for practical use.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : G6PD, Hb


Plan


 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 161 - N° 2

P. 197-200 - août 2012 Retour au numéro
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