Tumeurs endobronchiques dans le cadre d’une campagne de détection précoce du cancer bronchique : tomodensitométrie versus endoscopie
- 20/07/12
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Résumé |
Objectif |
Étudier les cancers endobronchiques survenus dans une population à haut risque de cancer bronchique (antécédents de cancer bronchique ou ORL opérés en rémission complète, tabagiques symptomatiques) dépistés par TDM volumique annuelle et fibroscopie bi-annuelle.
Patients et méthodes |
Deux cent soixante-six patients sont inclus dans cette étude prospective monocentrique ; 27 cancers bronchopulmonaires sont détectés. Dix cancers endobronchiques (37 %) sont identifiés par fibroscopie (neuf cancers invasifs et un carcinome in situ) chez dix patients (neuf hommes) (51–78ans) dont neuf sont fumeurs (tabac brun : sept). Les TDM du dépistage ont été relues par deux radiologues.
Résultats |
Trois cancers sur dix étaient détectés par TDM lors de la lecture initiale. La sensibilité de la TDM de relecture était de 80 % moyennant sept faux-positifs. Dans cinq cas, le délai moyen écoulé entre la première TDM où la lésion était visible rétrospectivement mais non décrite et la fibroscopie diagnostique était de 463jours (213–808jours) ; deux cancers n’étaient pas visibles en TDM. Sept traitements curatifs ont été réalisés.
Conclusion |
Dans cette population, la lecture initiale du scanner avait une sensibilité de 30 % pour détecter les tumeurs endobronchiques alors que 80 % des tumeurs étaient visibles rétrospectivement soulignant l’importance d’analyser attentivement l’arbre bronchique proximal.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer bronchique, Tomodensitométrie, Fibroscopie, Dépistage
Plan
![]() | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 93 - N° 7-8
P. 639-647 - juillet 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.