Traitement chirurgical des complications liées au dispositif vasculaire de fermeture Angio-Seal - 14/07/12
Résumé |
Les dispositifs de fermeture vasculaire sont utilisés pour assurer une hémostase et une déambulation rapides après les interventions percutanées. Le dispositif de fermeture vasculaire Angio-Seal (AS) assure une fermeture mécanique en fermant le site de ponction entre une ancre biorésorbable dans la lumière et une éponge de collagène sur l’adventice. Bien que la morbidité associée à AS soit rare, même la plus légère inexactitude dans l’implantation du dispositif peut avoir comme conséquence le déplacement des composants de ce dispositif, menant à des complications soudaines et graves. Nous rapportons le traitement chirurgical des complications liées à l’utilisation d’AS chez quatre patients, dont une ischémie aiguë de membre, la formation d’un faux anévrysme, une hémorragie significative, et un choc hypovolémique. Un facteur commun dans tous ces cas était que les composants d’AS avaient migré de leur site d’implantation, ce qui souligne l’importance du positionnement approprié du dispositif. Tous les patients ont eu une réparation vasculaire chirurgicale réussie. Notre rapport souligne le besoin de prendre un soin extrême pendant l’implantation du dispositif, et également la nécessité d’une surveillance étroite des complications vasculaires associées débutant juste après l’implantation du dispositif. Il est essentiel que les composants du dispositif soient activement recherchés et enlevés pendant l’exploration chirurgicale afin d’empêcher des complications ultérieures.
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Vol 25 - N° 4
P. 599.e1-599.e4 - mai 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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