En raison de leur forte toxicité, la manipulation des produits cytotoxiques doit se faire selon des règles très strictes de sécurité afin de limiter tout risque de contamination du personnel. Le but de cette étude était de déterminer l'efficacité des mesures de protection de quatre techniciens industriels travaillant dans une petite unité de conditionnement d'un composé cytotoxique utilisé en chimiothérapie, la mitomycine.

Trois séries de prélèvements urinaires ont été effectués sur les 4 techniciens de l'unité de conditionnement : une première série en période d'activité professionnelle normale ; une seconde série après une période de deux semaines de vacances donc de non-exposition, et enfin une troisième série après une nouvelle période de trois mois d'activité professionnelle suivant un renforcement strict des mesures de protection individuelle. Sur chaque prélèvement urinaire, deux tests de génotoxicité couramment utilisés comme bio-indicateurs d'exposition ont été appliqués : le test d'Ames sur les souches TA 98, 100, 102 sans activation métabolique et le SOS Chromotest. En parallèle, le personnel a répondu à un questionnaire destiné à mieux appréhender les conditions de travail et aider à l'interprétation des résultats de cette étude.

La première série de mesures réalisées en période d'activité professionnelle fait apparaître une assez forte positivité des échantillons urinaires étudiés, avec 10 réponses positives. Après deux semaines de vacances, les urines des mêmes techniciens sont toutes négatives, ce qui tend à montrer le rôle prépondérant de l'activité professionnelle dans la positivité préalablement constatée des prélèvements urinaires. Après une nouvelle période de trois mois d'activité professionnelle, au cours desquels un renforcement des mesures de protection avait été entrepris, seuls deux échantillons urinaires sur dix demeurent modérément génotoxiques.

Cette étude réalisée dans une petite unité industrielle de conditionnement de mitomycine, bien qu'étant limitée par le faible nombre d'individus concernés, tend à montrer l'existence d'un risque potentiel de contamination professionnelle, l'importance du respect des mesures de protection individuelle et l'intérêt d'une surveillance rigoureuse du personnel.

The handling of cytotoxic products must be done by respecting very strict rules of safety to limit any risk of contamination of the personnel. The aim of this study was to determine the efficiency of protective measures in four industrial technicians involved in the conditioning of mitomycin, a cytotoxic drug used in anticancerous chimiotherapy.

Three series of urine samples were taken: firstly in usual professional working activity, secondly just after a two-week-period of holidays (non-exposure) and finally after a three-month-period of occupation after strict control of individual protection measures. The contamination of technicians was evaluated with two genotoxicity tests that are usually used as biological indicators of exposure: the Ames test with strains TA 98, 100, 102 without metabolic activation and the SOS Chromotest. Simoultaneously, technicians had to answer a questionnaire intended for better apprehending the conditions of work.

The first series of measurements realized during professional activity shows strong positivity of the studied urine samples (10 positive answers). After two weeks of holidays, urines of the same technicians are negative, which tends to show the main role of the professional activity in the positivity of the previous samples. After a new period of three months of professional activity during which a strict control and an intensification of protective measures were begun, only two urinary samples out of ten remain genotoxic in a moderate way.

This study was realized in a small industrial unit for conditioning of mitomycin. Although it was limited by the small number of concerned individuals, it tends to show the existence of a potential risk of professional contamination, the importance of respecting individual protection measures and the interest of a rigorous surveillance of the personnel.