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Comparative study of the in vitro activity of various antifungal drugs against Scedosporium spp. in aerobic and hyperbaric atmosphere versus normal atmosphere - 08/06/12

Doi : 10.1016/j.mycmed.2012.01.001 
C. Farina a, , G. Marchesi b, M. Passera c, C. Diliberto d, G. Russello a
a Microbiology Institute, UOC Microbiologia e Virologia AO ‘Ospedale San Carlo Borromeo’, via Pio II, no. 3, 20153, Milano, Italy 
b Intensive Care Unit, AO “Ospedali Riuniti di Bergamo”, Bergamo, Italy 
c Microbiology Institute, AO “Ospedali Riuniti di Bergamo”, Bergamo, Italy 
d Hyperbaric Center, “Habilita” Hospital Zingonia, Bergamo, Italy 

Corresponding author.

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Summary

Introduction

Scedosporium spp. have been observed with increasing frequency over the last decade in immunocompromised patients and trauma patients. This mould is often multi-drug resistant and its mortality rate remains very high.

Aim

The primary goal of this study was to obtain data concerning the in vitro susceptibility of 13 Scedosporium strains comparing the in vitro incubation in aerobic versus hyperbaric conditions.

Materials and methods

Chemosensitivity of thirteen Scedosporium strains was evaluated after a 72h-incubation in a normoxic (21% O2) normobaric (1 ATA) atmosphere versus a hyperoxic (100% O2) hyperbaric (2–3 ATA), and after a re-incubation at room temperature for an additional 72h.

Results

All S. apiospermum and S. prolificans strains showed no growth after incubation in hyperbaric hyperoxic atmosphere. However, when plates were then maintained at room temperature in aerobic conditions, growth was systematically observed from 36 to 96h, and Minimal inhibitory concentration (MIC) values were the same obtained after incubation in aerobic conditions.

Conclusions

These results suggest impressive in vitro fungistatic activity of the hyperoxic hyperbaric atmosphere, even if its effect is strictly time-dependent. This preliminary in vitro study has potential clinical relevance because it focuses on examining in vitro combination therapy using hyperoxic hyperbaric conditions plus a single antifungal agent, rather than using combinations of different antifungal drugs, to potentially increase the antifungal activity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les Scedosporium sp. sont fréquemment observés chez les patients immunodéprimés et aussi chez les malades immunocompétents mais traumatisés. Ces champignons filamenteux sont souvent multirésistants et la mortalité qu’ils déterminent reste très élevée.

But

Le but principal est l’évaluation de 13 souches de Scedosporium sp. par leur profil de sensibilité aux antifongiques in vitro en utilisant des conditions d’aérobiose standard versus une atmosphère hyperbare.

Matériel et méthodes

La sensibilité de treize souches de Scedosporium sp. a été évaluée après incubation de 72heures dans une atmosphère normoxique (21 % O2) et normobare (1 ATA) versus une atmosphère hyperoxique (100 % O2) et hyperbare (2–3 ATA) et après une re-incubation en condition standard pendant encore 72 heures.

Résultats

Toutes les souches de S. apiospermum et de S. prolificans n’ont pas poussé après incubation en atmosphère hyperbare et hyperoxique. Toutes les souches ont bien poussé quand elles étaient re-incubées en condition standard après 36–96heures et les valeurs de concentration minimale inhibitrice (CMI) étaient strictement les mêmes que celles observées après incubation en atmosphère standard.

Conclusion

Ces résultats démontrent in vitro la pertinence de l’activité fongistatique de l’atmosphère hyperbare, qui reste toutefois limitée dans le temps. Cette étude préliminaire in vitro peut avoir une application thérapeutique potentielle chez certains patients en utilisant un antifongique combiné à une mise en atmosphère hyperoxique et hyperbare plutôt que des associations de plusieurs antifongiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Susceptibility testing, Fungistatic activity, Hyperoxic and hyperbaric conditions, Minimal inhibitory concentration, Scedosporium spp.

Mots clés : Test de sensibilité, Activité fongistatique, Conditions hyperoxique et hyperbare, Concentration minimale inhibitrice, Scedosporium sp.


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Vol 22 - N° 2

P. 142-148 - juin 2012 Retour au numéro
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