La tuberculose surrénalienne isolée est rare ; elle représente entre 1 à 2 % des étiologies des masses surrénaliennes dites incidentalomes. Nous rapportons l’observation d’une patiente âgée de 32ans, sans antécédents pathologiques notables, hospitalisée pour des douleurs de l’hypochondre gauche, évoluant depuis deux mois, dans un contexte d’apyrexie et d’amaigrissement chiffré à 5kg. L’examen clinique était normal, mais la tomodensitométrie abdominopelvienne avait objectivé une hypertrophie surrénalienne bilatérale à prédominance gauche avec des calcifications linéaires bilatérales. La radiographie thoracique était normale, le dosage des hormones surrénaliennes était normal, les recherches de BK dans les expectorations et dans les urines étaient négatives à l’examen direct et à la culture, l’IDR à la tuberculine était à 12mm et la sérologie VIH était négative. Une ponction biopsie surrénalienne gauche a été faite et l’étude anatomopathologique avait retrouvé des lésions tuberculeuses caséo-folliculaires confirmant une tuberculose surrénalienne. La patiente a été mise sous traitement antibacillaire avec évolution favorable. À la lumière de cette observation les auteurs mettent le point sur cette pathologie rare.

Isolated adrenal tuberculosis is rare, and represents between 1–2 % of the etiologies of adrenal masses called incidentalomas. A 32-year-old woman, without notable medical history, was hospitalized for pain in the left hypochondrium, lasting for two months in a context of apyrexia and weight loss amounted to 5kg. Clinical examination was normal, but abdominopelvic CT objectified bilateral adrenal hypertrophy predominantly left with bilateral linear calcifications. The chest radiograph was normal, adrenal hormones were normal. The research of BK in sputum and urine were negative on direct examination and culture. The tuberculin was 12mm and HIV status was negative. A left adrenal biopsy was done and histopathological study of tuberculous lesions was found confirming caseofolliculaire adrenal tuberculosis. The patient has been treated with antibacillaire with favorable evolution. In light of this observation, the authors make the point on this rare disease.