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Intoxication aiguë involontaire à l'acide -hydroxybutyrique (-OH) - 01/01/01

F.  Lapostolle 12 * ,  A.  Benaissa 2 ,  C.  Meuleman 2 ,  D.  Jammes 3 ,  A.  Buizine 4 ,  F.  Baud 2 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

La dangerosité de l'usage détourné de produits anesthésiques est illustrée par une observation d'intoxication à l'acide γ-hydroxybutyrique (γ-OH). Un patient nord-américain de 36 ans, sans antécédent avait ingéré environ 200 mL d'un produit considéré comme un substitut protéique. Le tableau clinique a été marqué par un coma aréactif (score de Glasgow 3), des mouvements anormaux, un collapsus et un épisode de bradycardie. L'évolution a été favorable avec un traitement symptomatique incluant l'intubation trachéale et la ventilation. Le patient a quitté la réanimation après 24 heures. Ce tableau était typique d'une intoxication par le γ-OH. Sa consommation est courante aux États-Unis dans le cadre du culturisme. L'intoxication était accidentelle, due à l'oubli de la dilution du produit. Cette intoxication « d'importation » demeure exceptionnelle en France.

Mots clés  : acide gamma-hydroxybutyrique (γ-OH) ; coma ; intoxication.

Abstract

Dangerous misuse of anaesthesic drugs is illustrated in a case of γ-hydroxybutyrate (γ-OH) poisoning. A 36-year-old patient, coming from USA ingested approximately 200 mL of a liquid. He presented a non reactive coma (Glasgow coma scale at 3), abnormal movements, hypotension and bradycardia. Outcome was favorable with symptomatic treatment including tracheal intubation and ventilation. The patient was discharged 24 hours later. This case was a typical γOH poisoning. Its consumption is current in the United States for body-builders. Poisoning was unvoluntary, due to a dilution mistake. Toxicological analysis assessed this diagnostic. Such poisoning is exceptional in France.

Mots clés  : gamma-hydroxybutyrate (γ-OH) ; poisoning.

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Vol 20 - N° 5

P. 485-487 - mai 2001 Retour au numéro
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