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IP-10 is an additional marker for tuberculosis (TB) detection in HIV-infected persons in a low-TB endemic country - 25/05/12

Doi : 10.1016/j.jinf.2012.03.017 
Valentina Vanini a, Elisa Petruccioli a, Cristiana Gioia b, Gilda Cuzzi a, Nicoletta Orchi c, Alessia Rianda d, Lucia Alba d, Maria Letizia Giancola d, Aristide Conte d, Vincenzo Schininà e, Elisa Busi Rizzi e, Enrico Girardi c, Delia Goletti a,
a Translational Research Unit, Department of Epidemiology and Preclinical Research, “L. Spallanzani” National Institute for Infectious Diseases (INMI), IRCCS, Via Portuense 292, 00149 Rome, Italy 
b Laboratory of Cellular Immunology, INMI, 00149 Rome, Italy 
c Department of Epidemiology and Preclinical Research, INMI, 00149 Rome, Italy 
d Clinical Department, INMI, 00149 Rome, Italy 
e Diagnostic Department, INMI, 00149 Rome, Italy 

Corresponding author. Tel.: +39 06 55170 906; fax: +39 06 5582825.

Summary

Objective

In Indian HIV-infected patients, IP-10 response to QuantiFERON-TB Gold In tube (QFT-IT) antigens has been associated to tuberculosis (TB). However, specificity for active TB was lower than that reported by QFT-IT, making accuracy for TB detection questionable. To investigate this uncertainty, likely due to India being highly endemic for TB, and to better identify TB correlates, we evaluated the IP-10-based assay in HIV-infected subjects in Italy, a low-TB endemic country.

Methods

195 individuals were prospectively enrolled; 118 were HIV-infected (21 with active TB, 97 without active TB, and distinguished as high/low-TB-risk). QFT-IT was performed and IP-10 was evaluated by ELISA.

Results

Among the HIV-infected individuals, sensitivity for active TB was 66.7% by IP-10-based test and 52.4% (p = 1) by QFT-IT. IP-10-based assay showed a lower dependence on mitogen-response and CD4 counts than QFT-IT. Among subjects without active TB, a higher proportion of IP-10 responders was shown in high-TB-risk subjects than low-TB-risk subjects (40.0% vs 12.9%), similar to QFT-IT (37.1% vs 4.8%). Low-TB risk subjects showed 87.1% specificity for active TB by IP-10-based test vs 95.2% by QFT-IT.

Conclusions

In a low-TB endemic country, besides IFN-γ, IP-10 response to QFT-IT is associated with active TB and TB risk factors in HIV-infected patients with lower dependence on mitogen-response and CD4 counts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : IP-10, Tuberculosis, HIV, QuantiFERON, IGRA, Immune deficiency, Diagnosis, Low TB endemic country


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Vol 65 - N° 1

P. 49-59 - juillet 2012 Retour au numéro
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  • Use of the T-SPOT.TB assay to screen latent tuberculosis infection among the TB contacts in Shanghai, China
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