Etudier l’association entre les marqueurs sérologiques de Chlamydophila pneumoniae (Cpn) et le développement des anévrysmes de l’aorte abdominale (AAA) dans une étude cas-contrôle de population.

Un dépistage des AAA chez les hommes et les femmes de 65 à 75 ans a été effectué dans une population à forte prévalence de la maladie. La majorité des patients était testée à l’âge de 60 ans et des échantillons sanguins avaient été prélevés. Un total de 42 patients ayant un AAA a été comparé à 100 patients appariés selon l’âge et le sexe ayant une aorte normale. Les anticorps anti-Cpn immunoglobulines A (IgA) et immunoglobulines G (IgG) présents dans les échantillons plasmatiques obtenus lors du dépistage (actuel) et dans les 5 à 15 (moyenne 12) années passées (historique) ont été analysés. Une titration des anticorps anti-Cpn (<1/64, 1/64, 1/264 et 1/1024) a été analysée à l’aide de la technique de micro immunofluorescence.

Il n’y a pas eu de différence de titration entre les anticorps anti-Cpn immunoglobulines A et immunoglobulines G (p = 0,111 et 0,659), les titrations historiques (p = 0,449 et 0,228) et les variations de titrations (delta) (p = 0,794 et 0,172) entre les patients ayant un AAA et les patients du groupe contrôle. En tout, 82% des patients ayant un AAA avaient une titration actuelle d’IgG anti-Cpn de 1/1024 comparés à 70% dans le groupe contrôle. Les 11 patients ayant un diamètre aortique >40 mm avaient une titration élevée d’IgG anti-Cpn actuel.

Le fait qu’une proportion aussi importante de la population saine présentait une réponse immune contre Cpn rendait difficile la démonstration d’un effet possible de l’infection à Cpn sur la formation d’un AAA dans une étude cas-contrôle.

Aucune association significative n’a été observée entre les AAA détectés par dépistage et les titrations d’anticorps anti-Cpn au moment du dépistage ou préalablement à ce dépistage à l’âge de 60 ans.