Effectuer une analyse stucturale et ultrastructurale de l’épithélium de l’endomètre pendant la fenêtre d’implantation.

Des biopsies de l’endomètre de six patientes en âge de procréer ont été réalisées durant la fenêtre d’implantation de j19 à j22 et analysées en microscopie optique et en microscopie électronique à transmission.

Pendant la fenêtre d’implantation, quatre types de cellules endométriales sont retrouvés dans des proportions différentes : les cellules à microvillosités, les cellules à pinopodes, les cellules ciliées et les cellules sans différenciation apicale. Nous avons souligné une différence de composition cellulaire entre l’épithélium de surface et l’épithélium glandulaire. Les cellules à pinopodes sont présentes sur toutes les biopsies, elles sont plus fréquentes au niveau glandulaire qu’en surface. Leur expression maximale au niveau de l’épithélium glandulaire est au 20^e jour du cycle et au niveau de l’épithélium de surface au 22^e jour. L’étude ultrastructurale montre au niveau des cellules épithéliales de l’endomètre, des images d’endocytose et des vésicules sécrétoires, la membrane plasmique décrit des différenciations membranaires sous forme de microvillosités revêtues d’un cell coat très développé indiquant une grande activité d’échanges avec le milieu extracellulaire ; toutefois, on note une persistance des jonctions intercellulaires.

Ces constatations suggèrent une fonction précise de chaque type et de chaque structure cellulaire afin de préparer l’endomètre à l’implantation.

To perform a morphometric and ultrastructural analysis of the various cellular components that constitutes the endometrial epithelium during the implantation window.

Endometrial biopsies of six patients in ageing to procreate were realized during the implantation window and analyzed using light and transmission electron microscopy (TEM).

During the implantation window, four endometrial cell types are identified in distinct proportions: microvilli-rich cells, pinopode cells, ciliated cells and others without apical differentiation. We highlighted important differences between surface and glandular epitheliums. Pinopode cells are present in all biopsies; they are more frequent in glands than surface. Their maximum expression in the glandular epithelium is at the day 20 and in the surface epithelium at the day 22. The pinopodes are present since day 19, they appeared fully developed with a maximum at day 22. Using TEM for ultrastructural analysis, we showed images of endocytosis and numerous secretory vesicles in epithelial cells of the endometrium. Their plasmic membrane present apical differentiations in the form of microvilli covered with a very developed cell coat indicating a high activity of exchange with the extracellular compartment. The endometrial cells exhibit extensive signs of communication between neighboring cells appeared to be preserved.

Our data suggest each cell type and each cell structure as a very precise function in order to prepare the endometrium to be receptive.