Une cause rare d’anémie chez une patiente hémodialysée chronique - 13/04/12
Résumé |
Une patiente dialysée chronique depuis trois ans a développé une anémie normocytaire arégénérative apparue hors de tout contexte médical particulier. La réalisation du myélogramme a révélé une carence en cuivre, cause rare d’anémie dans la population générale et a fortiori dans la population hémodialysée. La supplémentation en cuivre a permis de corriger l’anémie avec une nette diminution des besoins transfusionnels et des doses d’agents stimulant l’érythropoïèse (ASE). Cette observation suggère qu’une carence en cuivre doit être évoquée en cas de syndrome myélodysplasique associé à un déficit neurologique, notamment en présence de vacuolisations des précurseurs granuleux et érythrocytaires sur le frottis médullaire. Le bilan étiologique d’une anémie réfractaire en dialyse doit comporter un dosage des oligo-éléments.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
We reported the case of a female in chronic dialysis since 3years who developed a normocytic a regenerative anemia with no evident etiology. A bone marrow smear revealed a copper deficiency, a rare cause of anemia in general and dialyzed populations. Copper supplementation improved anemia with a decrease in transfusions rate and erythropoietin dosage. This case suggests that a copper deficiency has to be considered when a myelodysplastic syndrome is associated with neurologic symptoms and granulocytes precursors vacuolization identified in bone marrow smear. A blood titration of trace elements should be considered in front of a refractory anemia with no evident etiology.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Anémie, Hémodialyse chronique, Carence en cuivre, Ataxie cérébelleuse, Syndrome mylélodysplasique
Keywords : Anemia, Chronic hemodialysis, Copper deficiency, Ataxia, Myelodysplastic syndrome
Plan
Vol 8 - N° 2
P. 110-112 - avril 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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