P285 Linagliptine améliore le contrôle glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2 indépendamment de la durée du diabète et de l’insulino-résistance - 10/04/12
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Résumé |
Introduction |
Certaines études ont montré une diminution de la réponse au traitement chez les patients avec la durée du diabète plus longue et ayant l’insulino-résistance (IR).
Matériels et méthodes |
Nous avons déterminé la réponse au traitement par la Linagliptine (un inhibiteur de la DPP-4) chez des patients avec la durée différente de diabète et des stades différents d’IR.
Le critère d’efficacité principal pour les trois études phase III en double-aveugle, placebo-contrôlées était la variation moyenne de l’HbA1c à la 24e semaine. L’incidence de tout événement indésirable (EI) a été enregistrée. Les patients étaient classés en fonction de la durée du diabète et en fonction de leur degré d’IR (index HOMA-IR).
Résultats |
L’âge moyen des patients (± ET) et l’IMC étaient 57±10 ans et 29,0±4,9kg/m2. La durée moyenne du diabète était jusqu’à 1 an dans 13 % des patients, > 1–5 ans dans 30 % des patients, et > 5 ans dans 57 % des patients. 60 % des patients étaient dans la catégorie HOMA-IR 4,0mU/L*mmol/L, 15 % dans>4,0 –=5, 5mU/L*mmol/L, 13 % dans>5,5 –=8,5mU/L*mmol/L et 12 % dans>8,5mU/L*mmol/L. 40 % des patients étaient en surpoids (IMC 27,5±1,4kg/m2), et 38 % étaient obèses (IMC 34,1±3,0kg/m2). HbA1c moyenne de randomisation (± ET) et HOMA-IR étaient 8,1±0,8 % et 4,7±5,3mU/L*mmol/L. Des réductions significatives d’HbA1c ont été observées après 24 semaines dans les 3 groupes selon la durée du diabète et dans les 4 groupes selon le degré d’IR. Le taux global d’hypoglycémie avec Linagliptine en monothérapie et en ajout à la metformine était très faible (−1,0%).
Conclusion |
Traitement par Linagliptine fournit des réductions de l’HBA1c cliniquement importantes chez des patients DT2 indépendamment de la durée du diabète et du stade de l’insulino-résistance avec le profil d’innocuité comparable au placebo.
Les réductions de l’HbA1c concordent avec les résultats des principaux essais de la phase III.
(Présenté à l’EASD2011).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 38 - N° S2
P. A97 - mars 2012 Retour au numéro
Article précédent
- P284 L’efficacité et la sécurité d’emploi du BI 10773, un nouvel inhibiteur de SGLT-2 (Sodium Glucose cotransporteur de type 2), chez des diabétiques de type 2 insuffisamment contrôlés par la metformine
- J. Rosenstock, A. Jelaska, L. Seman, S. Pinnetti, S. Hantel, H.J. Woerle, B. Gibelin
- P286 Effets de l’agoniste des récepteurs du GLP-1 (GLP-1R) lixisenatide en une prise quotidienne sur la vidange gastrique et l’utilisation des glucides alimentaires sur des modèles animaux : comparaison avec le Liraglutide
- U. Werner, J. Kuhlmann-Gottke, H.L. Schafer, A.W. Herling
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.