L’obésité abdominale est un problème majeur de santé publique dans les pays nord- Africains à situation épidémiologique transitionnelle. Les seuils de tour de taille recommandés par l’IDF sont populations spécifiques et ne peuvent pas être appliqués uniformément à toutes les ethnies. Nous avons analysé la prévalence du diabète sucré et du syndrome métabolique (SM) et estimer le risque cardio-vasculaire globale dans une population de 1088 adultes âgés de 25 ans et plus, sur la base d’un tour de taille (TT) > 80cm chez la femme (F) et > 94cm chez l’homme (H).

Étude de dépistage à visée descriptive faite sur le mode actif où les données sont recueillies de façon prospective auprès des ménages. L’échantillon comprenant 612 femmes (F) et 476 hommes (H). Tous les sujets ont subi des mesures anthropométriques, une mesure de la pression artérielle, de la glycémie à jeun et des lipides. Le risque cardio-vasculaire (RCV) est calculé selon la méthode Européenne Score. Les individus présentant une obésité abdominale (sur la base d’un TT 80cm : femmes et 94cm : hommes) sont répartis en niveau 1 (H : TT entre 94–101cm, F : entre 80–87cm), et niveau 2 (H : TT 102cm, F : TT 88. Le syndrome métabolique est défini en accord avec les critères du NCEP-ATPIII.

L’âge moyen des sujets porteurs du SM est plus élevé que dans le groupe sans SM (46,2 vs 38,3 ans; p<0,001). La population avec SM augmente significativement avec l’âge chez les deux sexes. Leur IMC est plus élevé (27,5 vs 22,8kg/m²; p<0,001); Le périmètre abdominal (cm) moyen est plus élevé chez les hommes : 99,1 versus 91,8; (p<0,001). La prévalence du diabète et du syndrome métabolique augmente significativement lorsque l’on passe du niveau 1 au niveau 2 : de 14,28 % à 56,25 % (hommes) et de 5,97 % à 46,6 % (femmes) pour le SM, et de 10,71 % à 30,25 % chez les hommes et de 5,22 % à 17,2 % chez les femmes pour le diabète. Par ailleurs, le RCV est présent dès le niveau 1 avec respectivement 26,8 % des hommes (TT : 94–101cm) et 18,6 % de femmes (TT : 80–87cm), qui auraient une probabilité de mortalité cardiovasculaire à 10 ans, selon l’équation Score

Par la simple mesure du périmètre abdominale, le syndrome métabolique permet de dépister des sujets à risque cardiovasculaire et à risque de développer un diabète.