La rétinopathie diabétique représente la première cause de cécité avant l’âge de 50 ans, sa prévalence augmente avec la durée du diabète, le niveau d’hyperglycémie chronique et l’existence d’une hypertension artérielle.

Objectifs :

* Évaluer après comparaison des données, la responsabilité de l’hypertension artérielle dans la survenue de la rétinopathie diabétique.

* Analyser la corrélation entre le degré du déséquilibre tensionnel et le stade de la rétinopathie, ainsi que son aggravation ultérieure.

Étude rétrospective réalisée au service de diabétologie sur un échantillon de 300 patients diabétiques tous types confondus, hospitalisés entre 2008 et 2010 et la comparaison entre deux groupes de 150 malades chacun : « hypertendus » et « non hypertendus » ayant tous bénéficié d’un fond d’œil.

26,55 % représente la fréquence de l’HTA sur le nombre total de diabétiques.

Sur les 300 patients inclus : 57 % femmes, 43 % Hommes; Age moyen = 45 ans; 46 % n’avaient pas de RD : dont 33,33 % hypertendus et 66,66 % sans HTA

54 % avaient une RD : dont 64, 19 % hypertendus contre 35,80 % sans HTA. La fréquence de la RD augmente également avec :

Durée de l’HTA (68 % durée de moins de 5 ans à 83 % plus de 15 ans). L’équilibre tensionnel (61 % bon équilibre, 72 % équilibre moyen, 84 % mauvais équilibre); La durée du diabète (passe de 22 % pour un diabète évoluant de moins de 5 ans à 88 % pour une durée de plus de 15 ans). L’équilibre du diabète (groupe d’hypertendu : 60 % bon équilibre, 58 % équilibre moyen, 78 % mauvais équilibre)

L’hypertension artérielle constitue avec les autres facteurs de risques classiques Un facteur aggravant notable de la RD; dans notre étude, l’HTA multiplie par 2 le risque de RD. La prise en charge des diabétiques hypertendus doit être codifiée et énergique afin de prévenir voire de réduire son retentissement.