Décrire l’état de santé, la scolarité et les comportements à risque des adolescents diabétiques en France et évaluer la représentativité de la population suivie en milieu hospitalier.

Pour Entred 2007–2010, 554 adolescents diabétiques (11-18 ans) ont été tirés au sort par l’Assurance Maladie. Un questionnaire téléphonique médical, scolaire, familial, sociétal et de qualité de vie a été recueilli (taux de participation: 52%). Ces 283 adolescents diabétiques ont été comparés à 115 témoins scolaires.

La grande majorité des adolescents (96%) étaient diabétiques de type 1. Les adolescents de moins ou de plus de 16,5 ans (n = 139 vs n = 144), ne différaient statistiquement pas en termes de traitement, HbA1c (8%), de fréquences annuelles d’acidocétose (médiane = 1) et d’hypoglycémie sévère (médiane = 1). Le type de traitement n’influençait pas le contrôle glycémique dans les deux groupes. Un suivi hospitalier pédiatrique ou adulte concernait 90% des adolescents.

Comparés aux 115 témoins, le taux de redoublement scolaire était plus élevé (43% vs. 30%) et la moyenne scolaire plus basse chez les adolescents diabétiques (12/20: 53% vs 66%). Les consommateurs réguliers de tabac, d’alcool et de cannabis étaient moins nombreux, les activités sportives et de loisirs différaient peu.

Les scores de qualité de vie PedsQL portant sur la santé et les émotions ne différaient pas de ceux des témoins, tandis que le score d’étude était moins élevé (67 ± 19 vs. 72 ± 16) et le score relationnel plus élevé (87 ± 13 vs. 83 ± 14).

Le contrôle glycémique et la fréquence des complications métaboliques aigues ne varient pas avec l’âge chez les adolescents diabétiques. En comparaison à des pairs scolaires, le diabète n’affecte pas leur vie sociétale en dehors de la scolarité.

Le suivi majoritairement hospitalier des adolescents diabétiques montre l’utilité des échantillons suivis en milieu hospitalier comme source de données épidémiologiques.