Nouvelle toxicité de la fotémustine : une pneumopathie interstitielle diffuse - 05/04/12
Auteur correspondant.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 5 |
| Iconographies | 3 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
La fotémustine est un agent cytostatique de la famille des nitroso-urées, à effet alkylant, utilisée dans le traitement du mélanome métastatique. Nous rapportons ici un cas de pneumopathie interstitielle diffuse survenue sous fotémustine.
Observation |
Un homme de 81ans, suivi pour un mélanome métastatique, présentait, 20 jours après une quatrième cure de fotémustine en monothérapie, un tableau aigu de pneumopathie interstitielle diffuse. L’évolution était spontanément régressive, avec retour à l’état clinique, radiologique et gazométrique antérieur au traitement par fotémustine. Après exclusion des principales autres causes possibles, le diagnostic de pneumopathie interstitielle aiguë médicamenteuse à la fotémustine était retenu ; ce traitement n’était pas réintroduit.
Discussion |
D’autres cytostatiques de la classe des nitroso-urées peuvent être responsables de tableaux comparables et plusieurs cas de pneumopathie interstitielle ont aussi été attribués à l’association de fotémustine et de dacarbazine. L’observation que nous rapportons représente, à notre connaissance, le premier cas publié de pneumopathie interstitielle diffuse attribuable à une monothérapie par fotémustine. Ce diagnostic doit pouvoir être évoqué devant l’apparition de signes respiratoires chez un patient traité par fotémustine pour un mélanome.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
Fotemustine is an alkylating cytostatic drug belonging to the nitrosourea family and is used in particular in the treatment of disseminated malignant melanoma. Herein, we report a case of interstitial lung disease associated with fotemustine.
Patients and methods |
An 81-year-old man treated with fotemustine for metastatic melanoma presented acute interstitial lung disease 20 days after a fourth course of fotemustine monotherapy. The condition regressed spontaneously, with the patient returning to the clinical, radiological and blood gas status that had preceded fotemustine treatment. After other potential aetiologies had been ruled out, acute fotemustine-induced lung toxicity was considered and this treatment was definitively withdrawn.
Discussion |
Other cytostatic agents belonging to the nitrosourea family can cause similar pictures, with a number of cases of interstitial lung disease thus being ascribed to fotemustine and dacarbazine. To our knowledge, this is the first case of interstitial lung disease induced by fotemustine monotherapy. This diagnosis should be considered where respiratory signs appear in melanoma patients undergoing fotemustine treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Pneumopathie interstitielle diffuse, Fotémustine, Mélanome, Effet indésirable, Chimiothérapie
Keywords : Interstitial lung disease, Fotemustine, Melanoma, Adverse event, Chemotherapy
Plan
Vol 139 - N° 4
P. 277-281 - avril 2012 Retour au numéro
Article précédent
- Plaque inflammatoire alopéciante du cuir chevelu : mode de révélation atypique d’une tularémie
- M. Berton, H. Nojavan, G. Bens, E. Estève
- Éruption cutanée atypique au cours d’un syndrome des antiphospholipides
- P. Gelot, H. Maillard, L.-R. De Ybarlucea, C. Bara, B. Prophette, P. Celerier
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?