Impact économique de la rationalisation de l'antibiothérapie dans un centre hospitalier général - 01/01/01
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Résumé |
Propos. - Analyser l'impact économique et l'évolution de la résistance des bactéries après la mise en place d'un programme de rationalisation de l'utilisation des antibiotiques dans un centre hospitalier général de 502 lits.
Actualités et points forts. - Ce programme débuté en 1998 par l'élaboration de consensus locaux de prescription, a été renforcé un an plus tard, par la mise en place d'une dispensation nominative des antibiotiques les plus coûteux. L'analyse rétrospective réalisée sur trois années (de 1997 à 1999), porte essentiellement sur l'évolution des dépenses en antibiotiques et des résistances aux antibiotiques des germes isolés dans l'établissement.
Perspectives et projets. - Globalement, la consommation des antibiotiques a diminué de 46 % sur deux ans mais les taux de résistance des différents germes étudiés sont restés stables. Aucune surmortalité n'a été constatée. Ce programme de rationalisation de l'utilisation des antibiotiques a incontestablement permis une diminution considérable des dépenses pharmaceutiques liées à ces médicaments. Cependant, d'autres mesures institutionnelles doivent être impérativement mises en place afin de mieux prévenir et lutter contre les infections nosocomiales.
Mots clés : antibiothérapie ; pharmacoéconomie ; résistance bactérienne.
Abstract |
Purpose. - To evaluate the economic impact and the bacterial resistance rates after 2 years of a rationalized antibiotic prescription program in a 502-bed hospital.
Current knowledge and key points. - Prescribing protocols were established by consensus in 1998 and were reinforced a year later by nominative dispensing of the most costly antibiotics. The impact of the program was assessed in terms of changes in the overall cost of antibiotics and in the pattern of bacterial resistance among pathogens isolated in the institution, during the period prior to the onset of the program (1997) and its realization (1998 and 1999).
Future and projects. - The expenses for antibiotic drugs decreased by 46% in 2 years. Resistance rates among the different pathogens studied have remained stable. No increase of mortality was observed. Our rational policy in antibiotic therapy had a positive economic impact. However, new additional measures should be encouraged to prevent antimicrobial resistance.
Mots clés : antibiotic therapy ; pharmaco-economic study ; bacterial resistance.
Plan
Vol 22 - N° 8
P. 737-744 - août 2001 Retour au numéro
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