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Use of absorbable hemostatic gauze with medical adhesive is effective for achieving hemostasis in presacral hemorrhage - 24/03/12

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2010.06.026 
Chang-Hua Zhang, M.D., Ph.D., Xin-Ming Song, M.D., Ph.D., Yu-Long He, M.D., Ph.D. , Fanghai Han, M.D., Ph.D., Liang Wang, M.S., Ph.D., Jian-Bo Xu, M.S., Ph.D., Chuang-Qi Chen, M.D., Ph.D., Shi-Rong Cai, M.D., Ph.D., Wen-Hua Zhan, M.D.
Department of Gastrointestinopancreatic Surgery, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, People's Republic of China 

Corresponding author. Tel.: +86-20-87331059; fax: +86-20-87331059

Abstract

Background

Management of presacral hemorrhage is always challenging. Herein we describe the use of an absorbable hemostatic gauze with ⍺-cyanoacrylate medical adhesive to achieve hemostasis.

Methods

In this study, we conducted total mesorectal excision for the treatment of rectal cancer in 258 patients from March 2006 to May 2009. Intraoperative presacral hemorrhage developed in 5 (2%) patients during rectal mobilization.

Results

In these 5 patients, massive bleeding could not be controlled by pressure and pelvic packing with gauze. An absorbable hemostatic gauze spread with medical adhesive was compressed onto the bleeding vessel for at least 20 minutes. Hemostasis was achieved successfully and was maintained during the surgery. Patients recovered uneventfully and no postoperative events were noted.

Conclusions

The use of an absorbable hemostatic gauze with medical adhesive is a simple and effective method for achieving hemostasis when massive presacral hemorrhage occurs. However, its effectiveness needs to be confirmed in a controlled study in a properly selected patient population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Presacral hemorrhage, Hemostatic gauze, Medical adhesive


Plan


 Chang-Hua Zhang and Xin-Ming Song contributed equally to this work.


© 2012  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 203 - N° 4

P. e5-e8 - avril 2012 Retour au numéro
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